Presenetljivo je običajno videti ali slišati stvari, ki jih drugi ljudje nimajo, ali prepričati, da se lahko drugi ljudje zdijo nenavadni. Do 1 od 10 ljudi pravi, da so slišali glasove ali videli stvari, ki jih ni vsaj enkrat v življenju [1, 2]. Če imate takšne izkušnje na način, ki vam povzroča stisko in vam preprečuje, da bi živeli svoje življenje, kot želite, boste morda doživeli psihozo.
Dobra novica je, da je na voljo več koristnih tretmajev. Najučinkovitejša psihološka terapija za psihozo se imenuje kognitivna vedenjska terapija (CBT). CBT je govorno zdravljenje psihoze, ki lahko zmanjša stisko in lahko pomaga ljudem pri okrevanju [3].
Kaj je psihoza?
Psihoza vas lahko na drugačen način doživi resničnost do tistih okoli vas. Večina ljudi, ki imajo psihozo, opisuje, da imajo nenavadna prepričanja, ki jih drugi ne delijo, in vidijo ali poslušajo stvari, ki jih drugi morda ne. Psihoza lahko povzroči širok spekter izkušenj, ki vključujejo:

Se vam kateri od teh simptomov počuti znano? Vsi doživljajo psihozo drugače: nekateri imajo le nekaj simptomov, drugi pa jih imajo vsi. Če želite diagnosticirati psihozo, morate imeti vsaj enega od simptomov v zgornjem delu diagrama (znane tudi kot jedro ali pozitivni simptomi), ti simptomi pa morajo otežiti vaše vsakdanje življenje.
Kako je imeti psihozo?
Lucy se je borila s psihozo in njena zgodba kaže, kako se lahko počuti:
Lucyine izkušnje s sluhom glasov
I’ve been hearing voices for almost twenty years. They first started when I was 13, at high school, which was a really traumatic time for me. I had changed schools the year before the voices started because my parents divorced, and I had to move to a different city with my Mom. Starting a new school was really difficult because I didn’t know anyone, and a group of girls bullied me. They kept calling me names and sometimes beat me up. I first noticed the voices when I was in class. At first, they commented on what I was doing, but soon they got worse and were criticizing me every day, saying the same things that the bullies were saying to me. I have heard these voices ever since.
Glasovi mi pravijo, da sem brez vrednosti in nikoli ne bom naredil ničesar v življenju, kar mislim, da tudi jaz verjamem. Nenehno me kritizirajo, ko sem v službi, in pravijo, da me nihče ne mara, zaradi česar se resnično težko osredotočam in opravljam svoje delo. Zaradi tega se počutim nizko in smeti o sebi. Nekaj dni želim samo ostati v postelji in se ne bi smel soočiti s svetom, zato v službi pokličem bolne. Trudim se, da ne poslušam glasov, tako da jih ignoriram ali predvajam glasno glasbo, vendar je res težko, še posebej v službi.

Ali doživljam psihozo?
Psihozo naj diagnosticira le strokovnjak za duševno zdravje ali zdravnik. Vendar pa lahko odgovarjanje na spodnjih presejalnih vprašanj predstavite, ali se vam bo morda zdelo koristno za profesionalno oceno.
Ali slišite glasove ali zvoke, ki jih ljudje okoli, ki jih ne slišite? | |||
Nikoli | Občasno | Včasih | Pogosto |
Ali vidite, čutite ali vonjate ali okusite stvari, ki jih drugi ne morejo? | |||
Nikoli | Občasno | Včasih | Pogosto |
Imate nenavadne misli ali prepričanja, ki jih drugi okoli vas ne delijo? | |||
Nikoli | Občasno | Včasih | Pogosto |
Imate težave z razmišljanjem in koncentracijo na način, zaradi katerega je vaš govor zmeden? | |||
Nikoli | Občasno | Včasih | Pogosto |
Ali ravnate na načine, za katere drugi ljudje mislijo, da so čudni ali nepredvidljivi? | |||
Nikoli | Občasno | Včasih | Pogosto |
Se počutite nepovezane ali se trudite, da bi čustva doživeli tako močno kot nekoč? | |||
Nikoli | Občasno | Včasih | Pogosto |
Ali katera od zgornjih izkušenj ovira vašo običajno dnevno rutino? | |||
Nikoli | Občasno | Včasih | Pogosto |
Če ste na več vprašanj odgovorili včasih ali pogosto, bi lahko imeli simptome psihoze. Morda se vam zdi koristno govoriti s strokovnjakom za duševno zdravje o tem, kako se počutite.

Zakaj ste ranljivi za psihozo?
Za psihozo ni nobenega vzroka. Nekatere stvari, zaradi katerih boste bolj verjetno doživeli psihozo, vključujejo:
Travma : Ljudje, ki doživljajo psihozo, so imeli pogosto izkušnje travma v svojem življenju, zlasti v otroštvu [4].
Stresne življenjske izkušnje : Simptomi psihoze se pogosto začnejo v obdobjih stresa [5].
Odnosi : Težave v vaših odnosih lahko prispevajo k razvoju psihoze [5].
Droge : Zdravila, zlasti konoplja, so povezana z izkušnjami psihoze. Med in po jemanju drog lahko doživite psihozo [6].
Življenje v mestnih okoljih : Nekatere raziskave so pokazale, da lahko življenje na območju v mestu privede do tega, da nekateri ljudje razvijajo psihozo [7].
Geni : Nekateri dokazi kažejo, da obstajajo geni, zaradi katerih boste verjetno razvili psihozo, vendar je o tem veliko razprav, saj je težko ločiti vpliv vaših genov od vašega okolja.
Kaj sproži izkušnjo psihoze?
Ko se simptomi psihoze razvijejo, je običajno prišlo do dogodka, ki se je začel z izkušnjami, imenovan sprožilec. Sprožitvene dogodke se lahko razdelijo v dve skupini:
Notranji sprožilci se pojavljajo v vašem umu ali telesu.
Zunanji sprožilci Ali so situacije ali izkušnje zunaj sebe, za katere menite, da so grozeče ali nevarne.
Notranji sprožilci

Zunanji sprožilci

Morda mislite, da vse te izkušnje zvenijo povsem normalno. Prav bi imeli - veliko nas ima takšne izkušnje, ne da bi jih motili.
Psihologi menijo, da je tisto, kar psihoza razlikuje, pomen, ki ga naredite iz svojih izkušenj. Več o tej ideji lahko izveste spodaj.
Kaj nadaljuje s psihozo?
Raziskovalne študije so pokazale, da je kognitivna vedenjska terapija (CBT) koristna psihološka terapija za psihozo. Terapevti CBT delujejo nekoliko podobni gasilcem: medtem ko ogenj gori, jih ne zanima tako, kaj ga je povzročilo, ampak so bolj osredotočeni na to, kaj nadaljuje, in kaj lahko storijo, da ga postavijo. To je zato, ker če lahko ugotovijo, kaj bo težava, lahko težavo obravnavajo tako, da odstranijo gorivo in prekinejo ta cikel vzdrževanja. Leta 2001 je klinični psiholog Anthony Morrison objavil model psihoze, ki opisuje nekatere dele, ki nadaljujejo s psihozo [8,9]. To so:

Zdravljenja za psihozo
Psihološka zdravljenja psihoze
Klinične smernice priporočajo dve ključni psihološki terapiji za psihozo:
Kognitivno vedenjska terapija za psihozo, včasih imenovana CBTP.
Družinski posegi za psihozo.
CBT je priljubljena oblika govoreče terapije. Terapevti CBT razumejo, da to, kar mislimo in počnemo, vpliva na način, kako se počutimo. Za razliko od nekaterih drugih terapij je pogosto precej strukturirano in običajno priporočamo šestnajst do štiriindvajset sej. Ko se pogovarjate, da bodo lahko razumeli vašo težavo, lahko pričakujete, da bo vaš terapevt zastavil cilje z vami, da bosta oba vedela, za kaj si prizadevate. Poiskati bi morali terapevta, ki ima specialistično usposabljanje in izkušnje pri zdravljenju psihoze. Na začetku večine sej boste nastavili dnevni red, tako da ste se strinjali, na kaj se bo ta seja osredotočila.
Družinski posegi so oblika govoreče terapije, v kateri imajo družine pomembno vlogo. Pokazalo se je, da njihova udeležba in podpora izboljšata rezultate okrevanja za ljudi, ki doživljajo psihozo, ljudje s psihozo pa običajno dobijo do šestnajst sej. Družinska intervencija spodbuja vse, da si prizadevajo za izboljšanje njihovega razumevanja psihoze in kako se spoprijeti z njo. Vključuje lahko tudi reševanje ključnih težav in obdelavo tega, kar se je zgodilo.
Medicinska zdravljenja psihoze
Medicinska zdravljenja psihoze are recommended as a first-line treatment alongside psychological therapy. The American Psychiatric Association (APA) and the UK National Institute for Health and Care Excellence (NICE) guidelines recommend that antipsychotic medication should be offered to people who experience psychosis. The type of medication should be carefully decided upon with the professionals who help you and the people who care for you. The mental health professional prescribing the medication should give you plenty of opportunities to discuss its benefits and side effects with you before deciding.
Reference
McGrath, J. J., Saha, S., Al-Hamzawi, A., Alonso, J., Bromet, E. J., Bruffaerts, R., ... Jama psihiatrija , 72 (7), 697-705.
Beavan, V., Read, J., Časopis za duševno zdravje , 20 (3), 281-292.
Nacionalni center za duševno zdravje (2014). Psihoza in shizofrenija pri odraslih: zdravljenje in upravljanje.
Varese, F., Smeets, F., M., MS, List, R., Lataster, T., Fauchbure, W.,… Bilten shizofrenije , 38 (4), 661-671 ..
Myin-Germeys, I., Krabendam, L., P. A. E. G., Psihološka medicina , 33 (2), 327-333.
Di Forti, M., Quattrone, D., Freeman, T. P., Tripoli, G., Gayer-Anderson, C., Quigley, H., ... Lancet psihiatrija , 6 (5), 427–436.
Fett, A. K. J., Lemmers-Jansen, I. L., Trenutno mnenje v psihiatriji , 32 (3), 232.
Morrison, A. P. (2001). Interpretacija vdorov v psihozi: integrativni kognitivni pristop k halucinacijam in zablodam. Vedenjska in kognitivna psihoterapija , 29 (3), 257-276.
Morrison, A. P. (2017). Ročni protokol zdravljenja za vodenje dokazov, ki temelji na kognitivni terapiji za ljudi s psihozo stisko: učenje iz kliničnih preskušanj. Psihoza , 9 (3), 271-281.
O tem članku
Ta članek je napisala dr. Lisa Wood in jo pregledala dr. Matthew Whalley, oba klinična psihologa. Nazadnje so ga pregledali 2021/12/07.