Ostajanje trenutnega s psihološkimi raziskavami in najboljšo prakso je bistvenega pomena za zagotavljanje učinkovite oskrbe. Naši članki raziskave ponujajo jasne povzetke nedavnih študij, kar vam pomaga, da ostanete obveščeni. Ta izdaja se osredotoča na pomisleke glede zdravljenja v prvih fazah terapije in kako vplivajo na rezultate in zadrževanje zdravljenja.
Potencialna vrednost kratkih intervencij čakalnega seznama pri izboljšanju zadrževanja in rezultatov zdravljenja
Ta študija je raziskala, kako so kratki intervenciji čakalnega seznama vplivali na zdravljenje posameznikov, ki so čakali na CBT-ja za deset seje zaradi ne-nedvomnih prehranjevalnih motenj (CBT-T). Udeleženci so bili randomizirani v tri skupine: ena je prejela kognitivno sanacijsko terapijo (CRT-Brief), druga je prejela podporna e-poštna sporočila in psihoedukacijo (kratek stik), kontrolna skupina pa je čakala kot običajno. Medtem ko posegi med čakalnim seznamom ali zdravljenjem niso izboljšali simptomov, so znatno povečali zadrževanje: udeleženci, ki so prejeli intervencijo čakalnega seznama, so trikrat pogosteje končali zdravljenje. Kljub nekaterim omejitvam ugotovitve te študije kažejo, da lahko tudi kratki, neobremenjeni posegi ohranijo bolnike, ki se ukvarjajo s terapijo-vpogled, ki bi lahko izboljšal njihove rezultate zdravljenja.
Keegan, E., Waller, G., Tchanturia, K., Terapija s kognitivno vedenjem , 1–13. https://doi.org/10.1080/16506073.2024.2351867
Preberite tukaj
Obveščanje bolnikov o možnih negativnih učinkih psihološkega zdravljenja
Razprava o potencialu negativnih učinkov v psiholoških terapijah je pomemben, a včasih zanemarjen pogovor. V tej študiji švedskih kliničnih psihologov je 74% klinikov bolnike obveščalo o morebitnih negativnih učinkih terapije. Demografski dejavniki niso pokazali pomembnih povezav, čeprav se zdi, da obstajajo nekateri trendi. Opremnacije za razkritje so vključevale pomanjkanje znanja, strah, časovne omejitve in značilnosti pacientov. Študija priporoča vključevanje razprav o negativnih učinkih v etične smernice in klinično usposabljanje. Poudarja tudi pomen reševanja blokov terapevtov in upoštevanja pacientov med informiranim soglasjem.
Na splošno se zdi, da je veliko koristi pri odprtju in uravnoteženem pogovoru s pacienti o tem, kaj lahko pričakujemo, kar ustvari priložnost za razpravo o morebitnih napačnih predstavah. Skupna raba teh informacij lahko pozitivno vpliva tudi na zaupanje in terapevtsko zavezništvo, poveča odpornost in pripravi pacienta na neprijetne izkušnje ter bolnik izboljša pri odkrivanju in poročanju o možnih negativnih učinkih, ki sicer lahko privedejo do osipa in slabšega izida zdravljenja.
Westin, F., Raziskave psihoterapije , 1-13.
Preberite tukaj Relacijski spodbujevalci in ovire na prvi seji zdravljenja
Katera je ključna dinamika prve seje zdravljenja? Ta kvalitativni članek je raziskal izkušnje s strankami in terapevtom v kliniki za uporabo snovi. Medtem ko so se stranke spopadale z ambivalentnostjo in samoprestavitev, so se terapevti spopadali z negotovosti glede gradnje zaupanja in zadovoljevanju potreb strank. Obe stranki sta iskali napotke in povratne informacije, da bi vzpostavili odnos in terapevtske cilje. Razumevanje in krmarjenje po teh zgodnjih relacijskih procesih je pomembno za terapevte, ki zagotavljajo vpogled v oblikovanje zavezništva in potencialne ovire za stalno zdravljenje.
Ovire, opredeljene v trenutni študiji, so ponavadi ostale zasebne misli in reakcije in jih verjetno pogosto niso neposredno opažene, izražene ali deljene ... uspešen rezultat je lahko v mnogih primerih odvisen od bolj odprtega in namernega dialoga v procesu vzpostavljanja varnih čustvenih vezi in doseganju dogovora o določenih nalogah in ciljih. Ta študija prispeva k bazi znanja za to, da ima to vrsto dialoga, tako da zgodnje subtilne in pogosto neverbalizirane izkušnje bolj izrecne.
Grindheim, Ø., Moltu, C., Iversen, V., McAleey, A., Tømmervik, K., Govamark, H., Raziskave psihoterapije , 1–15. https://doi.org/10.1080/10503307.2023.2297996
Preberite tukaj Vpliv začetnih ocen na rezultate zdravljenja
Ali izkušnje strank o začetni oceni vplivajo na njihova pričakovanja o terapiji in sodelovanju pri zdravljenju? V tem prispevku analizira podatke več kot 6000 iskalcev zdravljenja in skoraj 150 terapevtov, poudarja pomembne učinke, ki jih imajo terapevti na začetek zdravljenja in osip. Zlasti stranke z višjimi pričakovanji izida pogosteje začnejo z zdravljenjem in poudarjajo vpliv terapevtov pri spodbujanju upanja in verodostojnosti. Presenetljivo je, da so terapevti, ki so izvedli začetne ocene, vplivali na stopnjo osipa, tudi ko niso nadaljevali pri izvajanju terapije, in poudarili trajni vpliv začetnih interakcij med terapevtom in bolnikom. Ugotovitve poudarjajo pomen sposobnosti terapevtov, da že od začetka vzbuja upanje in verodostojnost, zlasti za stranke, ki jim grozi odstopanje od zdravljenja.
Na splošno ta študija kaže, da je začetni postopek ocenjevanja več kot vadba zbiranja informacij, saj je začetna interakcija, ki jo imajo bolniki s psihološkim strokovnjakom, povezana s pričakovanji njihovih rezultatov zdravljenja in verjetnostjo začetka terapije.
Bowker, H., Saxon, D.,
Preberite tukaj
'Vrtljiva vrata' duševnih bolezni
Ta metaanaliza raziskuje pojav vrtljivih vrat v duševnem zdravju, pri čemer posamezniki v življenju pogosto doživljajo več različnih duševnih motenj. Medtem ko številni posegi zmanjšujejo verjetnost prihodnjih motenj, tveganja ne odpravljajo v celoti, kar kaže na pomembno vlogo zgodovine zdravljenja v pojavu. Ugotovljeno je bilo tudi, da so anksiozne motnje pogosto pred motnji razpoloženja in uporabe snovi (izjema panična motnja), ki poudarjajo skupne usmeritve duševnih bolezni. Potencialna priporočila iz teh ugotovitev vključujejo uporabo transdiagnostičnih zdravljenj, ki ciljajo na skupne značilnosti med motnjami, širše strategije preprečevanja ponovitve in uporabo stopnic.
Menzies, R. E., Richmond, B., Sharpe, L., Skeggs, A., Liu, J., Britanski časopis za klinično psihologijo .
Preberite tukaj