Terapija s kognitivno sanacijo: 13 vaj

Ključni vpogledi

  • Cilj kognitivne sanacije (CRT) je izboljšati kognitivne funkcije, kot so spomin, pozornost
  • CRT uporablja strukturirane vaje
  • Sodelovanje v CRT spodbuja večjo neodvisnost

Cognitive Remediation TherapyLjudje, ki imajo težave z duševnim zdravjem, imajo pogosto težave z razmišljanjem in spominom.

To lahko povzroči težave z koncentracijo, organizacijo in načrtovanjem, ki vplivajo na njihovo kakovost življenja in neodvisno življenje.



Kognitivna sanacijska terapija (CRT) pomaga s povečanjem ozaveščenosti o intelektualnih težavah in izboljšanjem miselnih veščin. Medtem ko je bil prvotno zasnovan za ljudi z razmišljajočimi težavami, povezanimi s shizofrenijo, se je izkazal tudi za uspešne za tiste z drugimi diagnozami (Bristol Mental Health, N.D.).



CRT deluje s spodbujanjem številnih vaj in dejavnosti, ki izzivajo spomin, prilagodljivo razmišljanje, načrtovanje in težave z koncentracijo.

Ta članek raziskuje CRT in njegov potencial za pomoč strankam in vključuje tehnike, dejavnosti in delovne liste za gradnjo učinkovitih terapijskih sej.



Preden nadaljujete, smo mislili, da boste morda radi Uporabnapsihologija.com. Te znanstveno utemeljene vaje vam bodo omogočile podroben vpogled v pozitiven CBT in vam omogočile orodja za uporabo pri terapiji ali treniranju.

Kaj je kognitivna sanacijska terapija (CRT)?

Kognitivna sanacija je vedenjsko zdravljenje za ljudi, ki doživljajo kognitivne okvare, ki motijo ​​vsakodnevno delovanje (Medalia, Revheim,

Uspešne kognitivne funkcije, vključno s spominom, pozornostjo, vizualno-prostorsko analizo in abstraktnim sklepanjem, so ključnega pomena za sodelovanje z nalogami, okoljem in zdravimi odnosi.



CRT izboljšuje kognitivno obdelavo in psihosocialno delovanje z vedenjskim treningom in povečuje zaupanje posameznika pri ljudeh z motnjami v duševnem zdravju (Corbo

Vaje se običajno osredotočajo na posebne kognitivne funkcije, kjer se naloge ponavljajo (pogosto na računalniku) z naraščajočimi stopnjami težavnosti. Na primer:

  • Bodite pozorni
  • Spomin
  • Organiziran
  • Spretnosti načrtovanja
  • Reševanje problemov
  • Informacije o obdelavi

Na podlagi načel brez napak in usmerjene vaje okrepitve , Intervencije vključujejo pomnilnik, motorično spretnost in naloge za vizualno branje. Skupaj z izboljšanjem zaupanja v osebne sposobnosti ponavljanje spodbuja razmišljanje o reševanju nalog na več načinov (Corbo

Medtem ko je sprva usmerjen za bolnike s shizofrenijo, je CRT učinkovit Zdravljenje za druga stanja duševnega zdravja , vključno z motnjami razpoloženja in prehranjevanja (Corbo

CRT je še posebej učinkovit, kadar kognitivne spretnosti in podporne intervencije odražajo posameznikove samo-izbrane rehabilitacijske cilje. Kot rezultat, se kognitivna sanacija opira na sodelovanje, oceno potreb strank in prepoznavanje ustreznih priložnosti za intervencijo (Medalia in sod., 2009).

Kognitivna sanacija v primerjavi s kognitivno rehabilitacijo

CRT je eden izmed več psihiatričnih rehabilitacijskih posegov, ki trenirajo spretnosti. In vendar kognitivna sanacija ni enaka kognitivni rehabilitaciji (Tchanturia, 2015).

Kognitivna rehabilitacija ponavadi cilja na nevrokognitivne procese, poškodovane zaradi poškodb ali bolezni in vključuje vrsto intervencij, namenjenih prekvalifikaciji prej naučenih kognitivnih veščin, skupaj s kompenzacijskimi strategijami (Tsaiusides

Kako deluje kognitivna sanacija?

Cognitive RemediationSeje CRT so običajno seje, ki jih vodijo ena ali skupinski terapevt, s pomočjo peresa in papirja, specializirane računalniške programske opreme ali spletnih programov in orodij.

Medtem ko je prvotno opravljeno osebno, jih lahko pozneje izvedemo na daljavo (Corbo

Dobro premišljena izobraževalna programska oprema zagotavlja večsenzorne povratne informacije in pozitivno okrepitev, hkrati pa podpira uspeh, izbiro in nadzor nad učnim procesom. Its design can target either specific cognitive functions or non-specific learning skills and mechanisms (Medalia et al., 2009).

CRT uspešno uporablja možgansko nevroplastičnost in je pogosto učinkovitejši pri mlajših starostnih skupinah, ki niso doživele učinkov dolgoročne psihoze. Deluje s povečanjem vzorcev aktivacije in povezljivosti znotraj in v več možganskih regijah, ki sodelujejo v delovnem pomnilniku in izvršnem delu z visokim redom (Corbo

Nevropsihološki izobraževalni pristop k kognitivni sanaciji (blizu) je eden izmed več pristopov, ki zagotavljajo zelo individualizirane možnosti učenja. Vsakemu odjemalcu omogoča, da nadaljuje s svojim tempom pri izbranih nalogah in zasnovanih, da jih vključi in reši njihove kognitivne potrebe (Medalia et al., 2009).

Na druge tehnike CRT vplivajo teorija učenja in make use of the following (Medalia et al., 2009):

  • Brez napak
    Spodbujanje stranke k postopnemu učenju in ustvarjanju pozitivne izkušnje, ne da bi se zanašalo na preizkus in napake.
  • Oblikovanje in pozitivne povratne informacije
    Okrepitev vedenja, ki približujejo ciljno vedenje (na primer dobro vzdrževanje časa) in ponujajo nagrade (na primer mesečna potrdila za udeležbo).
  • Pozivnost
    Z uporabo odprtih vprašanj, ki stranke vodijo k pravilnemu odgovoru.
  • Modeliranje
    Dokazati, kako rešiti težavo.
  • Posploševanje
    Učenje, kako posplošiti naučene veščine v druge situacije.
  • Premostitve
    Razumevanje, kako uporabiti naučene veščine noter seja zunaj v vsakdanjem življenju.

Spodbujanje notranje motivacije (opravljanje nalog za zadovoljstvo, da jih opravite, ne pa za zunanje nagrade) in angažiranje nalog sta tudi bistveni vidiki uspešnih programov CRT (Medalia et al., 2009).

Terapija je najučinkovitejša, kadar uspešno podpira stranke, ko prenašajo učne veščine v resnični svet.

8 tehnik za vaše seje

Kognitivne tehnike sanacije je treba izbrati glede na spretnosti in potrebe stranke in običajno spadati v eno od treh glavnih intervencijskih kategorij (Medalia et al., 2009):

  • Strateški/kompenzacijski pristopi
    Uporablja se za pridobivanje veščin za premagovanje ali spreminjanje okolja, da se izognete kognitivnim težavam, na primer:

    • Načrtovanje Vaje, kot je načrtovanje potovanja na plažo za vadbo kognitivnih strategij
    • Cueing in zaporedje , na primer dodajanje znakov ali postavitev opomb za opomnike doma za spodbujanje opravljanja vsakodnevnih nalog (na primer ščetkanje zob)

Takšne tehnike se opirajo na več ključnih načel, vključno z (1) poučevanjem novih, učinkovitih strategij obdelave informacij; (2) pomoč pri prenosu kognitivnih dobičkov v resnični svet; in (3) spreminjanje lokalnega okolja (Medalia et al., 2009, str. 5).

  • Obnovitveni pristopi
    Neposredno ciljanje na kognitivne primanjkljaje s ponavljanjem praks nalog in postopoma povečuje težave in zapletenost; Skupaj z rednimi povratnimi informacijami spodbujajo natančno in visoko raven zmogljivosti.

Praksa je pogosto organizirana hierarhično, kot sledi:

    • Osnovni vidiki senzorična obdelava (na primer izboljšanje hitrosti in natančnosti slušne obdelave)
    • Visoko vrstni red spomin in spretnosti za reševanje problemov (vključno z izvršilnim delovanjem in verbalnimi veščinami)

Ta tehnika predvideva stopnjo nevroplastičnosti, ki z usposabljanjem povzroči večjo stopnjo natančnosti v senzoričnih reprezentacijah, izboljšuje kognitivne strategije za združevanje dražljajev v bolj smiselne skupine in boljši priklic.

  • Socialni kognitivni pristopi
    Osredotočite se na odstranjevanje ali zmanjšanje kognitivnih primanjkljajev s sprejetjem ciljev drugih ljudi in prekvalifikacijo pristranskosti ter lahko vključite:

    • Ponovitev in reaching for increasing levels of task difficulty
    • Modeliranje pozitivno vedenje drugih
    • Igra vlog ponovno ujeti doživelo ali zamišljeno vedenje z različnih vidikov
    • Korektivne povratne informacije izboljšati in popraviti neželeno ali nekoristno vedenje

Kompleksni socialni kognitivni procesi so običajno razdeljeni na elementarne spretnosti za ponavljajočo se prakso, igranje vlog in korektivne povratne informacije.

Profesor Dame Til Wykes: Kognitivna sanacija

7 vaj, dejavnosti,

Ključnega pomena je, da so dejavnosti znotraj CRT zanimive in privlačne za stranke. Spodbujati morajo motivacijo, potrebno za vztrajanje do konca naloge ali igre.

Naslednje tri igre in uganke so še posebej dragocene za otroke in mladostnike (spremenjeno iz Tchanturia, 2015):

1. set

SET

Set je široko dostopna igra s kartami, ki se ujema z barvo, obliko, senčenjem itd.

Stranke morajo svoje razmišljanje preusmeriti, da prepoznajo več načinov razvrščanja in razvrščanja kartic, nato pa jih fizično razvrstiti na podlagi njihovega razumevanja.

Za začetek bo morda koristno z omejenim naborom kart, da bi zmanjšali verjetnost, da bodo stranke postale preobremenjene z igram ali se jim zdi manj prijetno.

2. Hust ura

Rush Hour

Uro hitenja je še ena zabavna igra, ki s hitrostjo uravnoteži veščine reševanja problemov.

Uganke se začnejo preprosto in povečujejo kompleksnost z dodatnimi elementi. Razvite spretnosti vključujejo reševanje problemov in abstraktno razmišljanje, igra pa zahteva določeno stopnjo vztrajnosti.

3. Q-bitz

QBitz Q-bitz vključuje dokončanje sestavljanke, sestavljene iz majhnih lesenih blokov, ki spodbujajo ročno spretnost in različne pristope za reševanje problemov.

Druge dejavnosti ne zahtevajo posebne opreme, vendar so lahko zelo privlačne in podpirajo stranke pri učenju prenosljivih veščin (spremenjeno iz Tchanturia, 2015).

  1. Večje slikovno razmišljanje
    To vključuje stranko, ki si v mislih predstavlja obliko ali gleda na eno očko terapevta. Nato opišejo obliko (ne da bi jo poimenovali), medtem ko jo terapevt poskuša narisati v skladu z navodili. Ta praksa je v pomoč pri strankah, ki jih preplavijo podrobnosti in ne morejo videti večje slike.
  2. Iskanje besed
    Iskanje besed encourage the client to focus on relevant information in ignore everything else – an essential factor in central coherence. Such puzzles also challenge spomin, concentration, in attention.
  3. Zadnji odgovor odgovora
    Zadnji odgovor odgovora is a challenging verbal game promoting cognitive flexibility. The first player makes up in says a sentence out loud. Each subsequent player makes up a new sentence, starting with the last word of the previous player’s sentence. For example, ‘ Všeč mi je sir lahko sledi naslednji igralec, ki pravi: Sir je moja najljubša sestavina sendviča , 'Itd.
  4. Spretnost
    Z uporabo svoje ne-prevladujoče roke enkrat na teden (na primer česanje las ali ščetkanje zob) spodbuja različne dele možganov, ustvarja alternativne vzorce streljanja nevronov in krepi kognitivne funkcije.

6 koristnih delovnih listov in priročnikov

Naslednje Delovni listi terapije Pomagajte strukturirati seje terapije s kognitivno sanacijo in zagotovite, da so potrebe strank zadovoljene z uporabo ustrezno ciljnih posegov CRT (spremenjene iz Medalia in sod., 2009; Medalia

Stranka napotitve na CRT

Obrazec za napotitev kognitivne sanacije zajema dragocene informacije, ko stranko napoti iz druge agencije ali terapevta, tako da lahko novi terapevt prepozna in uvede najprimernejše posege CRT. Obrazec vključuje informacije, kot so:

Primarni razlogi

  • Bodite pozorni
  • Spomin
  • Organiziran
  • Spretnosti načrtovanja
  • Reševanje problemov
  • Informacije o obdelavi

Sekundarni razlogi

Kognitivna ocena za CRT

Kognitivna ocena za obliko CRT je koristna za prepoznavanje in snemanje področij kognitivne obdelave, ki povzročajo težave za stranko in potrebujejo osredotočenost med sejami kognitivne sanacije.

Stranke so ocenjene na stopnjo težav z naslednjim:

  • Bodite pozorni during conversation
  • Ohranjanje koncentracije na sestankih
  • Spomin
  • Ko se je končal nalog, ko se je začela
  • Začetne naloge
  • Načrtovanje in organizing tasks in projects
  • Obrazložitev in reševanje problemov

Ocenjevanje programske opreme za CRT

Ocenjevanje programske opreme za obrazec CRT pomaga oceniti, katera programska oprema bi bila najbolj koristna pri posebni kognitivni sanacijski terapiji. Zagotavlja dragocen vnos za prilagajanje zdravljenja potrebam stranke.

Na primer:

  • Zahtevana raven bralne sposobnosti
  • Kognitivni primanjkljaji, ki jih obravnava programska oprema
  • Kakšna je večpredstavnostna izkušnja?
  • Koliko vložka zahteva terapevt?

Ocenjevalni zapisi postajajo vse pomembnejši, saj se za stranke z različnimi kognitivnimi primanjkljaji iz več ozadij pridobi več programske opreme.

Uporaba programske opreme za CRT

Uporaba programske opreme za obrazec CRT pomaga pri spremljanju odjemalcev programske opreme in kako učinkovito jih podpira, ko se učijo, razvijajo in premagajo kognitivne primanjkljaje.

Stranka upošteva programsko opremo, ki jo uporabljajo, in ali je izvajala naslednja področja spoznanja:

  • Reševanje problemov
  • Koncentracija
  • Hitrost obdelave
  • Načrtovanje
  • Večopravilnost
  • Logika in sklepanje
  • Pozornost
  • Organizacija
  • Hitri odzivi
  • Delovni pomnilnik
  • Spomin

Sledenje miselnosti med kognitivno sanacijsko terapijo

Sledenje miselnosti med kognitivno sanacijsko terapijo is valuable for identifying in recording the client’s goals for that day’s Kognitivno Remediation Therapy session in understining how it relates to their overall treatment goals.

Načrtovanje to Meet Goals in CRT

Načrtovanje doseganja ciljev na delovnem listu CRT je namenjeno strankam, ki potrebujejo podporo in prakso pri načrtovanju, določanju ciljev in doseganju ciljev.

V sodelovanju s stranko odgovorite na naslednje pozive:

  • Na kakšnemu cilju ali projektu si prizadevate?
  • Kakšen datum bi moral izpolniti?
  • Ali obstajajo kakšne ovire za premagovanje cilja?
  • Ali so potrebni dodatni viri?
  • Nato razmislite o korakih, potrebnih za dosego cilja.

Drugi brezplačni viri

Happy Neuron ponuja več drugih brezplačnih virov, ki so na voljo za Prenos .

Izvajanje spletnih CRT programov

Implementing CRT ProgramsUspešen CRT se zanaša na to, da ima knjižnico programske opreme, ki skrbi za različne spretnosti in potrebe za raznoliko populacijo.

Pri izbiri spletnih CRT programov razmislite o petih CS (spremenjeno iz Medalia et al., 2009):

  • Kognitivno - Kateri ciljni primanjkljaji se obravnavajo?
  • Stranko - Kakšne interese in raven delovanja ima stranka?
  • Računalnik - Katere računalniške zahteve in dejavnike združljivosti je treba upoštevati?
  • Kontekst -Ali programska oprema uporablja dejavnosti in fantazijske dejavnosti in okolja v resničnem svetu? Ali so primerne starosti in kognitivne sposobnosti?
  • Izbira - Ali je učenci dati izbiro in možnosti, da dejavnost prilagodi svojim željam?

Ko naročite programsko opremo, ji natančno preglejte, da razumete, kdaj je najprimernejše uporabljati in s kom.

Da bi bili spletni programi CRT učinkoviti kot učna orodja in dejavnosti, bi morali vključevati naslednje funkcije (spremenjeno iz Medalia in sod., 2009, str. 53):

  • Intrinzično motivirajoče
  • Aktivna uporaba informacij
  • Multisenzorne strategije
  • Pogoste povratne informacije
  • Nadzor nad učnim procesom
  • Pozitivna ojačitev
  • Uporaba novo pridobljenih znanj v ustreznih kontekstih
  • Brez napak – challenging yet not frustrating

Terapevti se morajo seznaniti z vsebino in procesi vsakega programa, tako da so ciljni primanjkljaji v celoti razumljeni in stranke so vpletene brez zmede ali tveganja neuspeha.

3 najboljši programski programi za pomoč strankam

Veliko programske opreme cilja na različne spretnosti in ponuja različne priložnosti za kontekstualizacijo in personalizacijo (Medalia et al., 2009, str. 43).

Spodaj se osredotočamo na tri dobavitelje obsežnih virov programske opreme CRT (priporočajo Medalia in sod., 2009).

1. Srečen nevron

Srečen nevron Ponuja široko paleto spletnih vaj za vadbo možganov in dejavnosti za spodbujanje kognitivnega delovanja na naslednjih področjih:

  • Spomin
  • Pozornost
  • Jezik
  • Sklepanje
  • Vizualno-prostorsko

2. Brainhq

BrainHQ Brainhq Ima 29 vaj, ki združujejo za oblikovanje lastnega programa, ali pa lahko trenerja ustvarite prilagojeno.

Ko dobro nastopate, vaje postajajo vse težje.

Vaje so razvrščene na naslednja področja:

  • Pozornost
  • Hitrost možganov
  • Spomin
  • Veščine ljudi
  • Navigacija
  • Obveščevalna obveščanje

3. Igre za možgane

Games for the brain Igre za možgane Ponuja izbor brezplačnih iger in dejavnosti, ki vključujejo ujemanje vzorcev, reševanje problemov in spomin, s katerimi lahko usposobite svoje razmišljanje.

Sporočilo o domu

Kognitivno difficulties, such as challenges with paying attention, planning, remembering, in problem-solving, can further compound in exacerbate mental health issues

Medtem ko je bil prvotno ustvarjen za shizofrenijo, je CRT dragocen tudi za druge težave z duševnim zdravjem, vključno z motnjami prehranjevanja in razpoloženja. Zdravljenja so učinkoviti na sejah ena na ena in skupine, lekcije pa se lahko prenesejo v zunanji svet, kar zagotavlja ključne koristi za duševno počutje in socialno interakcijo stranke.

CRT s ponavljajočimi se in vse bolj zahtevnimi intervencijami, ki temeljijo na spretnostih, koristi kognitivnemu delovanju in svojim uporabnikom zagotavlja pridobitev zaupanja. Zdravljenje se drži načel teorije učenja in cilja na specifična področja obdelave možganov, kot so motorična spretnost, spomin in vizualno-prostorsko zaznavanje, skupaj z delovanjem višjega reda.

Vključitev strank pri izbiri zdravljenja povečuje verjetnost stalne vztrajnosti, angažiranosti in motivacije, saj se dejavnosti ponavljajo z naraščajočimi stopnjami težavnosti.

Ta članek ponuja dragoceno izhodišče za raziskovanje CRT in njegove koristi z več delovnimi listi in obrazci za spodbujanje učinkovitega zdravljenja.

Upamo, da ste uživali v branju tega članka. Če želite več informacij, ne pozabite Uporabnapsihologija.com.