Kakšen je model zdravstvenega prepričanja? Posodobljen videz

Ključni vpogledi

• Model zdravstvenega prepričanja pojasnjuje, kako osebna prepričanja o zdravstvenih vprašanjih vplivajo na zdravstveno vedenje in poudarjajo zaznane grožnje
• Razumevanje ovir za ukrepanje
• Spodbujanje samoefikasnosti ali zaupanje v sposobnost ukrepanja je bistvenega pomena za uspešne spremembe zdravstvenega vedenja

Zgodnje odkrivanje z rednim presejanjem je ključno za preprečevanje in zdravljenje številnih bolezni.

Kljub temu dejstvu je udeležba pri presejanju ponavadi nizka. V Avstraliji se je le 40% odraslih leta 2021 odločilo za pregled raka črevesja - 3% nižje od prejšnjega leta (Avstralski inštitut za zdravje in dobro počutje, 2023).

Zakaj se ljudje odločijo, da ne bodo sodelovali pri dejavnosti z nizkim tveganjem, kot je presejalni pregled? Ali redno obiščite zobozdravnika ali nehajte kaditi? Zakaj se odločimo ignorirati te potrebne zdravstvene korake?

Zakaj in kako ljudje gledajo na tveganja bolezni in poznejšo verjetnost, da bodo ljudje prilagodili svoje vedenje, je mogoče bolje razumeti z modelom zdravstvenega prepričanja.

Preden nadaljujete, smo mislili, da boste morda radi Uporabnapsihologija.com. Te znanstveno utemeljene vaje raziskujejo temeljne vidike pozitivne psihologije, vključno z močmi, vrednotami in samovšečnostjo in vam bodo dale orodja za izboljšanje dobrega počutja vaših strank, študentov ali zaposlenih.

Kratka zgodovina modela zdravstvenega prepričanja

Raziskovalci so vedeli, da so socialno -ekonomski, sociokulturni in demografski dejavniki, kot so starost, spol, narodnost in rasa

V petdesetih letih prejšnjega stoletja je bil pregled tuberkuloze lažje in dostopnejši z mobilnimi rentgenskimi kombiji, kar je odstranilo potrebo po dragih in dolgotrajnih potovanjih v bolnišnice in klinike. Kar so družbeni psihologi Hochbaum, Rosenstock in Kegels opazili, je bilo presenetljivo: kljub povečani dostopnosti in udobju je prišlo do majhne udeležbe (Daniati in sod., 2021; Skinner in sod., 2015). Zakaj bi to bilo?

Ti raziskovalci so trdili, da je pacientova prepričanja, stališča in razumevanje bolezni in zdravstvenega varstva močno vplivala na verjetnost, da bodo iskali preventivno zdravljenje in pregledovanje (Janz

HBM je bil sestavljen iz naslednjih pet konceptov:

1. Zaznana občutljivost Opisuje posameznikovo prepričanje o verjetnosti, da bo dobil določeno zdravstveno stanje.
2. Zaznana resnost se nanaša na prepričanje posameznika o resnosti zdravstvenega stanja in njegovih posledic.
3. Zaznane koristi Opišite prepričanje v učinkovitost ukrepanja za zmanjšanje tveganja ali resnosti zdravstvenega stanja.
4. Zaznane ovire Glejte zaznane ovire ali stroške, povezane z ukrepom, da zmanjšate tveganje ali resnost zdravstvenega stanja.
5. Naklonjenosti dejanju so sprožilci, ki posameznike spodbudijo k ukrepanju, kot so simptomi, medijske kampanje ali priporočila izvajalcev zdravstvenih storitev.

Model zdravstvenega prepričanja je bil pozneje spremenjen tako, da vključuje dodatne dejavnike. To so samoučinkovitost, naša vera v našo sposobnost ukrepanja in pomen družbeno-demografskih dejavnikov.

Tu je kratek video, ki uporablja preprost primer za razlago HBM.

Čeprav je bil prvotni primer uporabe HBM razložiti nizko udeležbo v preventivnih presejalnih programih za bolezni, se od takrat uporablja za druge scenarije. Sem spadajo zdravljenje o prenehanju kajenja, programi cepljenja in spoštovanje zdravljenja.

Primarni sestavni deli teorije modela zdravstvenega prepričanja

Model zdravstvenega prepričanja je sestavljen iz več vitalnih komponent za razumevanje in napovedovanje vedenja, povezanega z zdravjem.

Te komponente pojasnjujejo, kako posamezniki ocenjujejo grožnjo vedenj in bolezni ter razlagajo in cenijo učinkovitost zdravljenja, na koncu pa oblikujejo svojo odločitev o sprejemanju vedenja, ki spodbuja zdravje (Abraham

Vsako komponento bomo podrobneje prešli spodaj.

1. zaznana občutljivost

Zaznana občutljivost se nanaša na to, kako lahko posameznikovo prepričanje v njihovo ranljivost na določeno bolezen privede do preventivnih dejanj in vedenj. Na primer, ljudje, ki verjamejo, da imajo hudo tveganje, da bodo zboleli za gripo, se bolj verjetno odločijo za cepivo proti gripi.

2. Zaznana resnost

Ljudje se bolj verjetno ukvarjajo z vedenjem za ublažitev zdravstvenih težav, ko zdravstveno vprašanje dojemajo kot resno in mislijo, da bi to lahko vplivalo na njihovo življenje. To je znano kot zaznana resnost . Na primer, poznavanje tveganj bolezni, povezanih s kajenjem, lahko spodbudi opustitev.

3. Zaznane koristi

Zaznane koristi Opišite, kako se posamezniki tudi bolj verjetno vključijo v določena vedenja, če pozitivno zaznajo prednosti teh vedenj. Na primer ljudje, ki dojemajo Prednosti redne vadbe Pozitivno je večja verjetnost, da bodo vadili kot ljudje, ki podcenjujejo ali ne prepoznajo prednosti vadbe.

4. Zaznane ovire

Zaznane ovire Glejte resnost in težave ovir/ovir, ki lahko bistveno vplivajo na to, ali bodo posamezniki verjetno sprejeli določeno vedenje. Če morajo ljudje premagati številne ovire za dosego določenega cilja, je manj verjetno, da bodo sprejemali in ohranili vedenje.

Te ovire so lahko praktične, psihološke ali družbene in lahko vključujejo stroške, neprijetnosti, strah ali pomanjkanje socialne podpore. Več primerov ovir vključuje stroške članstva v telovadnici, lokacijo klinike, psihološko prizadevanje za dokončanje naloge ali čas, potreben za vadbo.

5. Naloge do dejanja

Peta komponenta, naklonjenosti dejanju , poziva posameznike, da ukrepajo glede svojega zdravja. Te znake so lahko notranje, kot so osebne izkušnje ali zunanje, na primer nasveti izvajalcev zdravstvenih storitev.

Ti znaki vplivajo na sprejemanje odločitev in ukrepe, povezane z zdravjem, tako da zaključijo vrzel med ozaveščenostjo o zdravstvenih tveganjih in uvedbo ustreznega zdravstvenega vedenja. Ljudje na primer vedo, kdaj naj poiščejo zdravstvenega delavca, če lahko prepoznajo simptome nekaterih bolezni.

6. Samoefikasnost

Samoefikasnost je šesta komponenta, dodana poznejšim prilagoditvam modela zdravstvenega prepričanja. Samoefikasnost je naša prepričanja v našo sposobnost uspešnega izvajanja zdravega vedenja. Višje stopnje samoefikasnosti so povezane z večjo motivacijo in vztrajnostjo pri sprejemanju in ohranjanju vedenja, ki spodbuja zdravje.

Primeri samoefikasnosti zaupajo naši sposobnosti uspeha in priznanja, da imamo nabor spretnosti in znanje za premagovanje izzivov.

3 Primeri uporabe zdravstvenega prepričanja

Model zdravstvenega prepričanja je mogoče uporabiti za več zdravstvenih kontekstov za razlago vedenja in udeležbe (Abraham

Nekateri primeri vključujejo:

• Programi, ki se spopadajo s preventivnim vedenjem, kot so presejalni pregled, tvegana vedenja, cepljenja in kontracepcijska vedenja
• Adherence Programi za zdravljenje različnih bolezni
• Obiski klinike

Na kratko si bomo podrobneje ogledali nekaj teh aplikacij.

Programi za opustitev kajenja

Za merjenje znanja in dojemanja zdravstvenega vedenja, povezanega z prenehanjem kajenja, so zdravstveni vzgojitelji in praktiki uporabili vprašalnike, ki so merili različne sestavine HBM (Renuka

Ta študija je bila posebej izvedena v okolju zobozdravstvene oskrbe zaradi razmerja med uporabo tobaka in zdravjem zob. Uporaba tobaka je povezana z različnimi zobnimi boleznimi in stanji, vključno z zobnim rakom ter razcepljenimi ustnicami in nebo (Renuka

Rezultati študije so pokazali, da se je zdravstveno vedenje in znanje o tobaku in vedenju kajenja na splošno izboljšalo. Zobozdravstveno vedenje se je tudi izboljšalo, vendar le za mlajše udeležence, udeležence, ki so kadili tobačne izdelke (v nasprotju z vapingom), in posameznike, ki so zobozdravnika že obiskali vsaj enkrat na leto. Torej izboljšanje teh treh domen zmanjšuje tveganje za oralne bolezni, povezane s kajenjem.

Kampanje za presejanje raka

Raziskave so pokazale, da je vključitev komponent HBM v kampanje presejanja raka prepričljiva in informativna. Na primer, Luquis in Kensinger (2019) sta ugotovila, da sta dve komponenti modela zdravstvenega prepričanja - zaznana dovzetnost in zaznana resnost - znatno napovedala, ali bodo mlajši odrasli verjetno redno pregledali različne raka.

Kampanje za cepljenje

Prejšnje študije so pokazale pomembno povezavo med več komponentami HBM in obotavljanjem cepljenja. Sistematični pregled 16 študij z več kot 30.000 udeleženci je ugotovil, da je bilo obotavljanje cepiva na pozitiven način povezano z zaznanimi ovirami (Limbu in sod., 2022).

Po drugi strani je bilo obotavljanje cepiva povezano z zaznanimi koristmi, zaznano občutljivostjo, nalogo za delovanje, zaznano resnost in samoefikasnost na negativen način (Limbu in sod., 2022). Ti rezultati potrjujejo prejšnje ugotovitve v literaturi (npr. Mercadante

S tem vpogledom lahko zdravstveni organi in organizacije HBM uporabijo za spodbujanje privzema cepljenja z naslovom:

• Posameznikove zaznave dovzetnosti za bolezni, ki jih je mogoče preprečiti cepivo
• Resnost teh bolezni
• Prednosti cepljenja za osebno in zdravstveno varstvo
• Strategije za premagovanje ovir, povezanih s cepivom, kot sta obotavljanje cepiva in napačne informacije

Druga področja, na katerih je bil uspešno uporabljen model zdravstvenega prepričanja, vključujejo:

• Diabetes (Gillibrand
• Vaja (King et al., 2013)

Zanimivo je, da je uporaba HBM zunaj medicinske domene manj uspela. Raziskave na primer kažejo, da ima HBM omejeno napovedno vrednost pri razlagi in izboljšanju uporabe varnostnega pasu (şimşekoğlu

Ti primeri ponazarjajo, kako lahko model zdravstvenega prepričanja obvesti o razvoju in izvajanju pobud za pospeševanje zdravja v različnih zdravstvenih vprašanjih.

Posodobitve in spremembe HBM

Z leti je model zdravstvenih prepričanj doživel več posodobitev in sprememb za reševanje njegovih pomanjkljivosti in kritik.

Nekatere od teh posodobitev in sprememb vključujejo naslednje.

Vključitev dodatnih konstrukcij

Ena pomembna sprememba vključuje vključitev dodatnih konstruktov, ki presegajo prvotne komponente HBM. Na primer, samoefikasnost, ki se nanaša na posameznikovo prepričanje v njihovo sposobnost uspešnega izvajanja določenega vedenja, je bila vključena v model po raziskavah King (1982, kot je navedeno v Abrahamu

King je trdil, da je samoefikasnost odličen napovedovalec bolnikov, ki se udeležujejo presejanja hipertenzije (King, 1982, kot je navedeno v Abrahamu

Integracija s socialno kognitivno teorijo

Učinkovitost modela zdravstvenega prepričanja se izboljša, če se uporablja skupaj z drugimi teorijami. Eden takšnih primerov je socialna kognitivna teorija (SCT).

Socialna kognitivna teorija poudarja vlogo opazovalnega učenja, družbenega vpliva in samoregulacije pri oblikovanju zdravstvenega vedenja (Abraham

Vključevanje SCT s HBM zagotavlja bolj celovito razumevanje, kako posameznikova prepričanja, socialno okolje in samoefikasnost vplivajo na odločitve in dejanja, povezane z zdravjem.

Vključitev tehnologije

Z napredovanjem tehnologije so raziskovalci in praktiki raziskovali uporabo digitalnih platform, mobilnih aplikacij in spletnih intervencij, da bi uporabili načela modela zdravstvenega prepričanja pri spodbujanju zdravstvenega vedenja.

Ti tehnološki posegi vplivajo na interaktivne značilnosti, prilagojene povratne informacije in socialno podporo za izboljšanje motivacije, samoefikasnosti in angažiranosti posameznikov v dejavnosti, ki zagotavljajo zdravje (Kim

Poleg tega, ko je seznanjen s tehnološkim modelom sprejemanja tehnologije za merjenje zaznane uporabnosti interneta za zdravstvene informacije in odnos do uporabe interneta za zdravstvene namene, se pozitivni učinki HBM ojačajo in model okrepijo (Ahadzadeh et al., 2015).

Na splošno posodobitve in spremembe modela zdravstvenih prepričanj odražajo prizadevanja za izboljšanje njegove teoretične robustnosti, praktične uporabnosti in kulturnega pomena pri spodbujanju sprememb zdravstvenega vedenja v različnih populacijah in okoljih.

Kritike HBM

Začetna kritika modela se je osredotočila na slabo opredeljene konstrukte, na katerih temelji HBM, in njegovo slabo napovedno statistično moč (Armitage

Čeprav so bile spremenjene spremembe, se vsi raziskovalci in avtorji strinjajo o izboljšavah in spremembah modela zdravstvenega prepričanja.

Nekatere polemike, povezane z izboljšavami in spremembami, vključujejo teoretična nesoglasja o osnovnih konstruktih, ki sestavljajo model. Prav tako obstaja veliko prekrivanje med modeli, ki razlagajo zdravstveno vedenje, kot sta model zdravstvenega prepričanja in druga teorija, teorija motivacije za zaščito (Abraham

Druge kritike vključujejo dejstvo, da HBM v veliki meri ignorira strukturne ovire. Na primer, spreminjanje stališč in prepričanj o zdravstveni oskrbi se malo bori proti stroškom zdravstvenega zdravljenja (Wong in sod., 2020).

Kljub tem polemikam in izzivom model zdravstvenega prepričanja ostaja dragocen okvir za razumevanje in spodbujanje sprememb zdravstvenega vedenja.

Raziskovalci še naprej raziskujejo njegove aplikacije, izpopolnijo njegove konstrukte in ocenjujejo njegovo učinkovitost v različnih okoliščinah. Razprave o HBM prispevajo k nenehnim razpravam v zdravstveni psihologiji in javnem zdravju, kar spodbuja kritično razmišljanje in inovacije v teoriji in praksi.

6 delovnih listov in intervencij

Izvajanje modela zdravstvenih prepričanj v usposabljanju ali svetovalnem okolju je lahko dragoceno za pomoč posameznikom, da razumejo njihova zdravstvena prepričanja, dojemanje in vedenje.

Lestvica modela zdravstvenega prepričanja

Obstajajo različne lestvice HBM, razlika med njimi pa je njihova uporaba, ker lestvice merijo prepričanja in stališča okoli bolezni, vedenja, zdravljenja ali intervencije zanimanja.

Za praktike, ki jih zanimajo vprašanja iz lestvice modela zdravstvenega prepričanja za merjenje odnosa strank do določenega zdravljenja ali vedenja, bodo morali prilagoditi obstoječa orodja in intervencije, da vključijo načela modela.

• Za merjenje odnosa do vadbe se lahko bralci sklicujejo na Wu in sod. (2020). Razvili so lestvico z 18 točkami z dobrimi psihometričnimi lastnostmi. Za vprašanja o drugih vedenjih, kot sta življenjski slog ali preprečevanje, se lahko bralci sklicujejo na şimşekoğlu in Lajunen (2008).
• Za merjenje konstrukcij HBM okoli samopregledovanja glej Abraham in Sheeran (2015).
• Za bralce, ki se zanimajo, da se osredotočijo samo na eno komponento HBM -a in želijo vedeti, kako prilagoditi ali ciljati na te vidike, glej Orji in sod. (2012). Imajo koristno tabelo, ki podrobno opisuje različne intervencije, ki jih je mogoče uporabiti za vsako odpravo.

Delovni list za oceno zdravstvenega prepričanja

Omrežje za tehnično pomoč otrokovega vedenjskega zdravja je objavilo obsežno orodje, ki meri različna prepričanja o zdravstvenem varstvu (Concha in sod., 2014).

Ta vprašalnik s 33 točkami je bil zasnovan za merjenje vprašanj o zdravstveni oskrbi v zvezi s skupnostjo, duhovno oskrbo, družino, znanjem o bolezni, dojemanju zdravstvenih delavcev, zagotavljanju storitev in skupnosti.

Je precej obsežen in lahko vodi praktike pri odkrivanju kakršnih koli prepričanj ali stališč, ki bi lahko stranki preprečili, da bi iskala ali vztrajala na svoji zdravstveni poti. Delovni list je na voljo na Spletna stran Univerze na Floridi .

Pametni cilji

Da bi strankam pomagali pri doseganju svojih ciljev, lahko praktiki vodijo stranke z vajo za določanje ciljev, ki temelji na načelih modela zdravstvenega prepričanja. Na primer, spodbujajte jih, naj postavijo posebne, merljive, dosegljive, ustrezne in časovno omejene (pametne) cilje, povezane z izboljšanjem njihovega zdravstvenega vedenja.

V tej vaji lahko praktiki pomagajo strankam pri prepoznavanju strategij za reševanje zaznanih ovir in izboljšanje zaznanih koristi sprejemanje bolj zdravih navad .

Tu sta dva delovna lista, ki vam bosta pomagala.

• The Prvi delovni list vam in vaši stranki pomaga določiti pomembna vprašanja, potrebna za dosego njihovih ciljev.
• The second worksheet is a condensed version of the first and can be used to track multiple goals. The second worksheet is useful once your client understands the SMART process.

Delovni list za odločitve

Ko strankam pomagajo pri odločitvi o svojem zdravstvenem vedenju, lahko zdravniki uporabijo delovni seznam za odločitev za ravnotežje, da strankam pomagajo pri tehtanju prednosti in slabosti.

Stranke prosite, naj navedejo prednosti in slabosti sprejemanja bolj zdravega vedenja, če upoštevamo dejavnike, kot so zaznane koristi, zaznane ovire in potencialne rezultate njihovih dejanj. Ta seznam bo strankam pomagal pridobiti vpogled v svoja prepričanja, sprejemati informirane odločitve in določiti prednostne cilje.

Na tem delovnem listu odločanja stranke prosijo, da naštejejo različne možnosti, ki so jim na voljo, in našteje prednosti in slabosti, povezane z vsakim.

Če želite pomagati svoji stranki, da oceni njihove pretekle odločitve, da bodo lahko ugotovili, katere odločitve so bile dobre in slabe, potem vam bo pomagal delovni list o vedenju samoevalvacije. Stranke prosimo, da določijo prejšnje odločitve, ocenijo rezultat in se odločijo, ali bodo spremenili svojo odločitev in zakaj.

Z vključevanjem teh delovnih listov in intervencij v trenerske ali svetovalne seje lahko zdravniki učinkovito uporabijo načela modela zdravstvenega prepričanja za podporo strankam pri doseganju svojih zdravstvenih in wellness ciljev. Praktičniki bodo morali posameznim strankam prilagoditi obstoječa orodja, vprašanja in delovne liste, da bodo zagotovili njegovo ustreznost.

Sporočilo o domu

The health belief model is a useful framework for making sense of why we choose whether to participate in certain health behaviors.

S tem okvirom lahko zdravniki izolirajo in raziskujejo različne vidike procesov odločanja strank, pomagajo strankam vpogled v svoje vedenje in prepoznajo izzive, ki jih doživljajo pri izvajanju pozitivnih sprememb.

Čeprav model zdravstvenega prepričanja ne uporablja za vsako situacijo, ga je še vedno mogoče uporabiti za vpogled. Ne pozabite, da spremembe ne bodo takojšnje. Pomagajte pri upravljanju pričakovanj svojih strank; Majhne spremembe niso vedno vidne, vendar se sčasoma seštevajo.

Preden greste, preberite te objave o spreminjanju vedenja pri svojih strankah.

• Kakšna je sprememba vedenja v psihologiji? 5 modelov in teorij
• Kako spremeniti samoomejevalna prepričanja po psihologiji

Sporočite nam v komentarjih, če vam je ta objava pomagala pridobiti vpogled v svoje vedenje ali vedenje vaših strank.

Upamo, da ste uživali v branju tega članka. Ne pozabite Uporabnapsihologija.com.