Ključni vpogledi
- Avtonomija pri svetovanju omogoča strankam, da sprejemajo svoje odločitve, spodbujajo osebno rast
- Spodbujanje samostojnosti lahko izboljša motivacijo strank
- Svetovalci olajšajo samostojnost s podporo raziskovanju vrednosti strank, odločitev
Osebna avtonomija je zelo cenjena na področju zdravstvenega varstva.
Vse pogosteje se bolnike spodbujajo k sprejemanju avtonomnih odločitev v zvezi s svojimi cilji in načrti zdravljenja (Entwistle, Carter, Cribb,
V okviru svetovanja in terapije raziskave priznavajo, da je treba avtonomijo stranke spoštovati in spodbujati sodelovanje, da bi spodbudili terapevtsko zavezništvo in izboljšali rezultate zdravljenja (Ryan, Lynch, Vansteenkiste,
Avtonomija je ključnega pomena in eno od petih načel, ki tvorijo temelj etičnih smernic za zdravnike duševnega zdravja (Forester-Miller
Ta članek preučuje pomen avtonomije pri svetovanju in razmišlja o načinih za njegovo spodbujanje in krepitev terapevtskega odnosa.
Preden nadaljujete, smo mislili, da boste morda radi Uporabnapsihologija.com. Te podrobne, znanstveno utemeljene vaje bodo pomagale vašim strankam, da uresničijo svoj edinstven potencial in ustvarijo življenje, ki se počuti energično in pristno.
Kaj je samostojnost strank pri svetovanju?
Svetovanje in psihoterapija vključujeta mobilizacijo sil ali energije znotraj stranke v smeri zdravljenja ali sprememb (Ryan in sod., 2011, str. 196). Svetovanje je predvsem prostovoljno in zahteva angažiranje strank.
Neupoštevanje sej in odpravljanja strank so resni dejavniki, ki ovirajo uspeh zdravljenja. Zato mora biti stranka sprva motivirana, da se udeležuje prvega sestanka in ohrani svoj nagon, da ne izpade (Ryan in sod., 2011, str. 196).
Medtem ko je motivacija ključnega pomena - saj zagotavlja energijo in smer za spremembe - je tudi avtonomija. Dejansko je skupaj s sorodnostjo in kompetenco avtonomija eden od treh ključnih dejavnikov Ryana in Deci (2018) Teorija samoodločbe (SDT) motivacije.
Podpora samostojnosti in usposobljenosti je podpirajo temeljne človeške zmogljivosti za življenje polnega življenja (Ryan
Ko je zdravljenje osebno pomembno, stranke doživijo večji občutek za samostojnost, občutek manj pritiska ali nadzorovanega za izvedbo in višjo stopnjo notranje motivacije (Ryan
Sd Podpora samostojnosti zagotovljeno v terapiji. Ključno je, da se to zgodi, ko zdravstveni delavci in drugi prevzamejo perspektivo ciljnega posameznika, podpirajo svojo izbiro in zmanjšajo pritisk in nadzor (Ryan in sod., 2011, str. 203).
V beli knjigi, napisani za Ameriško svetovalno združenje , Holly Forester-Miller in Thomas Davis (2016, str. 1) predlagata, da avtonomija v svetovanju obravnava spoštovanje neodvisnosti in samoodločbo […], ki posamezniku omogoča svobodo izbire in delovanja. Zato bi moral svetovalec spodbuditi stranko, naj prevzame lastništvo nad svojimi odločitvami in deluje v skladu z njihovimi vrednotami.
Vendar je treba upoštevati dve točki, ko spodbujamo avtonomijo (forester-miller
- Stranke morda potrebujejo podporo, da razumejo, kako njihove odločitve in vrednote vplivajo na druge, vključno s tem, kako vplivajo na njihove pravice.
- Upoštevati je treba, ali lahko stranka sprejema zvočne in racionalne odločitve ali ne.
Nato preučimo raziskave in primere, ki podpirajo idejo, da avtonomija podpira pripravljenost strank, da se vključijo v njihovo zdravljenje, kar vodi do bolj pozitivnih rezultatov.
6 primerov
Uspešni rezultati zdravljenja pri svetovanju in terapiji pomagajo z ustvarjanjem podpornega, pozitivnega in olajševalnega okolja (Ryan
V idealnem primeru bi morala določiti intervencijo podpirati avtonomijo, spodbujati Učinkovitost zdravljenja , zadrževanje strank in vzdrževanje ali vztrajnost sprememb (Ryan
Neprekinjene raziskave potrjujejo pomen avtonomije posameznikov v terapevtskem zavezništvu in zdravljenju, ki se udeležujejo in izida:
- Samostojnost pristopov terapije
Niz študij je preučevalo podporo avtonomije in avtonomije z uporabo več teoretičnih pristopov, vključno s kognitivno-vedenjsko terapijo (CBT), medosebno terapijo in farmakoterapijo s kliničnim upravljanjem (Zuroff et al., 2007; Ryan
Ugotovitve kažejo, da stopnja samostojnosti napoveduje motivacijo stranke za zdravljenje, izboljšanje simptomov depresije in uspeh terapevtske zveze. Dejansko se zdi, da je avtonomna motivacija boljša pri napovedovanju rezultatov zdravljenja kot Terapevtsko zavezništvo .
- Samostojnost in zdravljenje depresije
Nadaljnja študija je testirala stranke, ki se zdravijo zaradi epizod depresije. Rezultati so potrdili, da je povečanje avtonomne motivacije pri terapiji povezano z zmanjšanimi simptomi depresije po zdravljenju (Zuroff, Koetner, Moskowitz, McBride, - Avtonomija pri skupinski terapiji
Dwyer, Hornsey, Smith, Oei in Dingle (2011) so raziskali učinek avtonomije pri zdravljenju skupine CBT za odrasle, ki trajajo štiri tedne. Posamezniki, ki so doživeli višjo stopnjo samostojnosti - Samostojnost in zdravljenje z zdravili
Pomen avtonomije je bil preučen pri posameznikih, ki so prejemali pomoč pri odvisnosti od drog. Ugotovitve so pokazale, da so se tisti, višji v avtonomni motivaciji
Študije primerov terapije, ki spodbuja poročilo o podpori avtonomiji, podobni uspehi:
- Z uporabo logičnih posledic
Kmalu po iskanju pomoči pri njihovi poroki je 'Amy' odkrila 'Richard' afero (Smith, 2009). Nadaljevala je samo s terapijo, da bi upoštevala svoje možnosti.
Svetovalec jo je podpiral pri prevzemu nadzora nad svojim življenjem in doseganju lastnih ciljev z igranjem vlog in zagotavljanju posebnih povratnih informacij o njenem položaju (Smith, 2009).
- Sprejemanje in spuščanje
Elizabeth je prišla na svetovanje jezo in z občutkom, da se ne spopada s svojim življenjem (Laemmle, 2009). Pet mesecev je videla profesionalnega svetovalca in prejela CBT in Terapija, usmerjena v rešitev .
Del njenega zdravljenja je vključeval vizualizacijo. Uporaba podobe njenega sedanjega življenja ji je dala svobodo, da je odzračevala jezo in razumela, kako jo je nadziral njen partner. Uporabila je poznejšo vizualizacijo, da je predstavljala potencialno novo življenje in ji pomagala ponovno nadzorovati svojo prihodnost (Laemmle, 2009).
Zakaj je avtonomija pomembna pri svetovanju?
Kot terapevt ali svetovalec je vaš namen razumeti življenje pred vami, videti svet skozi oči te osebe, namesto da bi prekrival svojo vizijo (Miller
Za oblikovanje takšnega odnosa je potrebno partnerstvo med strokovnjakom za duševno zdravje in stranko. Sprejemanje je najpomembnejše. Svetovalec se ne more strinjati ali odobriti vedenja svoje stranke, ampak ga mora sprejeti. Njihovo nepreklicno pravico in sposobnost samostojnosti-njihova avtonomija-je treba spoštovati (Miller
A pristop, osredotočen na stranke Terapiji kaže, da bodo ljudje, če bodo dobili potrebne terapevtske razmere, skupaj s pozitivnim učinkom človeške narave, naravno nadaljevali in rasli (Miller
Poskusi, da bi prisilili, nadzirali ali prisilili ljudi v določeno vedenje, pogosto ne uspejo, ker ima posameznik na koncu izbiro. Priznanje pravice in sposobnosti te osebe, kot si želijo, lahko olajša in spodbudi trajne spremembe (Miller
Eden od ciljev SDT v psihoterapiji je spodbuditi ozaveščenost strank in pozornost do dogajanja v njihovem življenju in terapiji. Izboljšanje samozavedanja omogoča strankam, da preučijo svoje notranje življenje, okrepijo občutek za samostojnost in na koncu pridobijo večjo odpornost do stresa (Ryan
Kot spodbujevalec sprememb je terapevt lahko ali ne bo strokovnjak, pri čemer je informacija, potrebna za stranko, da reši svoje težave. Vendar cilj ni pritisk niti neposredna preobrazba, temveč zagotoviti veščine in znanje, potrebne za posameznika, da se sprejmejo pristne odločitve njihove vrednosti (Ryan
Avtonomija strank je končni klinični cilj in ne doseganje specifičnih vedenjskih rezultatov (Ryan
Iz tega razloga je bila psihoterapija na trenutke obravnavana kot subverzivna. Ko so uspešni, posamezniki ponovno ocenijo svoje življenje in vrednote brez proksimalnih pritisk svoje kulture, družine in prijateljev. Zaradi pridobljene avtonomije se vsi pojavi (notranji in zunanji) obravnavajo z enako radovednostjo, zanimanjem in sočutjem (Ryan
Kako spodbujati avtonomijo strank 101
Ustvarjanje trajnih sprememb v smeri dobrega počutja ali učinkovitejšega delovanja predstavlja edinstvene izzive tako za stranke kot za praktike (Ryan
Ryan in Deci (2018) zagovarjata, da terapevti in svetovalci nudijo podporo samostojnosti in opozarjajo, da ni enostavno. Spodbujanje avtonomije strank je treba skrbno pristopiti, pri čemer terapevt si prizadeva za naslednje:
- Biti občutljiv in odziven na Osnovne psihološke potrebe stranke: sorodnost, avtonomija in kompetenca. V njihovi odsotnosti bo stranka utrpela škodo njihovi rasti in počutju.
- Zagotavljanje brezpogojnega pozitivnega spoštovanja , vključno z ignoriranjem osebnih pristranskosti, vključenosti ega in osebnimi programi v zvezi z izidom terapije.
- Ignoriranje rezultatov pritiska To je posledica zdravstvenega okolja, v katerem poteka zdravljenje. Če postanete preveč osredotočeni izid, lahko privede do bolj nadzorovalnega tona.
- Ohranjanje ozaveščenosti o lastnih ciljih terapevta in skrbeti, da jih ne bi pripeljali v terapevtski odnos s stranko.
Po mnenju Ryana in Decija (2018) več tehnik, ki podpira avtonomijo, vključuje perspektivo stranke za spodbujanje avtonomije strank, vključno z:
- Jemanje notranjega referenčnega okvira
Če vzamemo strankin notranji referenčni okvir, vključuje skrbno in empatijo do stališč strank (vključno z motivacijami in vrednotami) in pridobivanje popolnejšega razumevanja njihovih izkušenj.
Terapevt lahko z naslednjimi tehnikami zmanjša obrambnost stranke in spodbuja avtonomijo:
-
- Prikazuje odprtost in sprejemanje
- Zanima se, kaj ima stranka povedati
- Uporaba nekonudgalne komunikacije in interakcij
- Prikazuje sočutje in empatijo.
- Čustveni poudarek
Z obiskom in odkrivanjem pomembnih občutkov lahko terapevt odkrije pomembne izkušnje in dogodke, ki lahko ovirajo premik k večji avtonomiji in potrebujejo zadovoljstvo.
S tem, da smo radovedni, sprejemajo in ne -dotaknjeni, je mogoče razumeti in premagati odpor do sprememb.
- Zagotoviti utemeljitev strategij in dejavnosti zdravljenja
Za mnoge je terapija lahko neznan in morda zastrašujoči proces. Pojasnjevanje pomena in vrednosti dejavnosti lahko daje jasne in legitimne razloge za ukrepanje (Ryan
Ustvarjanje okolja, kjer je mogoče postavljati in razpravljati o vprašanjih in dvomih, vodi v spoštovanje in močnejši občutek samostojnosti.
- Priznanje odpornosti
Odpornost je pogost in pričakovan vidik terapije. Svetovalci morajo sprejeti skrbni, samoreguliran pogled, ki vključuje odpor in vabi sodelovanje pristop svetovanja premagati ovire. - Ponuja izbiro in vabi dragocen vnos
Dajanje stranke občutka izbire glede tega, kaj počnejo, spodbuja samostojnost. Sodelovalno delo v okviru terapevtske zveze zagotavlja, da ima stranka možnost, da hkrati vzpostavi dragocene cilje. - Pazljivost za samostojnost
Spodbujanje ozaveščenosti in gojenje pozornosti sta koristna terapevtska orodja, ki spodbujajo avtonomijo in zdravo samoregulacijo. Pazljivost omogoča ljudem, da bolje razumejo, kaj se dogaja notranje in zunaj, v terapiji in v življenju.
Spodbujanje zanimanja stranke za njihove notranje procese spodbuja tudi samostojnost, odvzem obresti in radovednost ter povečuje razpoložljivo energijo in vitalnost.
Avtonomija že od začetka - MI Center za spremembeEtični premisleki: spoštovanje avtonomije bolnikov
The Ameriško svetovalno združenje Ponuja smernice za pomoč terapevtom in svetovalcem, da ohranijo skladnost z etičnimi standardi svetovalne stroke.
Po podatkih etičnega kodeksa Ameriškega svetovalnega združenja (2014, N.D.) so temeljna načela poklicnega, etičnega vedenja naslednja:
- Samostojnost
Spodbujajte pravico do nadzora nad smeri lastnega (strankinega) življenja. - Ne-maleficenca
Izogibajte se dejanjem, ki škodijo. - Dobrota
Delajte za dobro posameznika in družbe, spodbujanje duševnega zdravja in dobrega počutja. - Pravičnost
Upoštevajte posameznike, ki spodbujajo poštenost in enakost. - Zvestoba
Častni obveznosti in obljube, vključno z izpolnjevanjem odgovornosti zaupanja v poklicne odnose. - Verodostojnost
Resnično se ukvarjajte s posamezniki, s katerimi pridejo v poklicni stik.
The code states that counselors must respect njihove clients’ diversity and avoid imposing njihove own values, attitudes, beliefs, and behaviors, particularly when they are at odds with the counselor’s goals (Ameriško svetovalno združenje, 2014, p. 5.).
Koristni viri s pozitivnegapshologije.com
Na našem blogu boste našli veliko koristnih virov, ki vam bodo pomagali pri zagotavljanju terapije na način, ki priznava avtonomijo vaših strank in nujnost samomotivacije za zdravljenje. Za pomoč si oglejte naslednje brezplačne delovne liste in vaje:
- Sprejeti miselnost rasti
Prepričanje v sposobnost izboljšanja je pogosto bistveno, če se stranke zavezujejo k terapiji oz Svetovalni posegi . Ta vaja pomaga strankam, da sprejmejo razmišljanje in dejanja, ki podpirajo takšno miselnost rasti. - AKCIJA BIGHTORMORMING
Ta vaja pomaga strankam prepoznati, oceniti in nato prebiti ali spremeniti navade, ki morda postanejo na poti, da se spreminjajo želene spremembe ali se približajo ciljem. - Samostojni govorni delovni list
Spreminjanje vedenja ni enostavno. Ta delovni list pomaga strankam motivirati trajne spremembe vedenja tako, da mobilizira svoj notranji glas, da se spodbudijo v zahtevnih trenutkih. - Osnovne potrebe v splošnem obsegu
Ta potrjena ocena 21 točk omogoča praktikom, da ocenijo, v kolikšni meri so ključne potrebe stranke po avtonomiji, usposobljenosti in sorodnosti na splošno izpolnjene v svojem življenju. - Gradnja novih navad
Navade so lahko neverjetno močne in so bolj obvladljive, ko razumemo, kako delujejo. Ta delovni list na kratko pojasnjuje, kako se oblikujejo navade, in vključuje prostor, da stranke oblikujejo načrt za razvoj nove pozitivne navade.
Če iščete več znanstveno utemeljenih načinov, kako drugim pomagati razviti svoje prednosti, upOrabnapsihologija.com za praktike. Uporabite jih za pomoč drugim bolje razumeti in izkoristiti svoje prednosti na način, ki izboljšuje življenje.
Sporočilo o domu
Therapists are facilitators of change. On occasion, they can be experts in the subject area, providing helpful information for the client to resolve njihove issues, but they should not be controlling.
Spreminjanje specifičnih vedenj je bistvenega
Namesto da pritiska na stranko, da se na določen način obnaša, bi moral svetovalec obvestiti in izboljšati svojo sposobnost sprejemanja pristnih odločitev. Terapija, ki podpira avtonomijo, izboljšuje počutje stranke in omogoča zadovoljstvo njihovih osnovnih potreb, saj jim sledijo, kar jim je najbolj pomembno (Ryan
Avtonomija strank mora ostati ključnega pomena za tiste, ki iščejo zdravljenje. Z ustvarjanjem pozitivnega terapevtskega zavezništva in varnega in podpornega okolja za terapijo lahko terapevti strankam ponudijo občutek nadzora nad zdravljenjem in njihovim življenjem.
Ključnega pomena za sprejemanje terapije je ideja o počastitvi in spoštovanju avtonomije vsake osebe, njihove nepreklicne pravice in zmožnosti samosvoje (Miller
Dobro usposobljeni svetovalec bo pokazal empatijo in spoštovanje do svoje stranke, gradil avtonomno podporno zavezništvo, ki spodbuja motivacijo za začetek in vzdrževanje dolgotrajnih sprememb.
Upamo, da ste uživali v branju tega članka. Ne pozabite Uporabnapsihologija.com.