Prenos

Ključni vpogledi

• Prenos je takrat, ko stranke projicirajo pretekle občutke na terapevte.
• Protitransferenca je takrat, ko terapevti čustveno reagirajo na projekcije strank.
• Da bi ohranili profesionalnost in objektivnost, jih je treba upravljati z uporabo samozavedanja, empatije in postavljanjem učinkovitih meja.

V starosti je bil izraz prenos povezan s patologijo, vzpenjanimi mejami in nezdravimi sejami terapije.

V resnici se prenos pojavlja v okviru odnosov in predstavlja zapleteno prepletanje čustev, spominov in podzavestnih dejanj.

Medtem ko je prenos pojav, ki ga opazimo v vsakdanjem življenju, odnosih in interakcijah, si bomo podrobneje ogledali, kako vpliva na poklicne nastavitve in preuči praktične načine, da bi bil koristen vidik terapije.

Preden nadaljujete, smo mislili, da boste morda radi Uporabnapsihologija.com. Te praktične, znanstveno utemeljene vaje vas opremijo z orodji, s katerimi boste pomagali sami ali vašim strankam pri vzpostavljanju in vzdrževanju zdravih meja.

Kaj so prenos

Freud in Breuer (1895) sta v terapevtskem kontekstu prvotno identificirala in razpravljala o prenosu in kontransferenci. Ti koncepti so bili pomemben del psihoanalitičnega zdravljenja, vendar so jih od takrat sprejeli večina oblik psihoterapije.

Ti pojmi se pojavljajo v katerem koli odnosu in terapevtski odnos ni izjema.

Kaj natančno sta prenos in kontransferenca?

Prenos

Prenos in therapy is the act of the client unknowingly transferring feelings about someone from their past onto the therapist. Freud and Breuer (1895) described transference as the deep, intense, and unconscious feelings that develop in terapevtski odnoss with patients. They analyzed transference in order to account for distortions in a client’s perceptions of reality.

Medtem ko je Freud prenašal kot patološki, ponavljajoč se in nereflektiven od sedanjega odnosa med stranko in terapevtom (Wachtel, 2008), je sodobna psihologija to oceno zavrnila.

Številni psihološki pristopi priznavajo, da lahko odzivi terapevta sprožijo reakcije v stranki, proces interakcije pa je lahko koristen ali škodljiv za terapijo (Fuertes, Gelso, Owen,

Prenos is multilayered and complex and happens when the brain tries to understand a current experience by examining it through the past (Makari, 1994).

Obstajajo tri glavne kategorije prenosa.

1. Pozitiven prenos je, ko se na terapevta projicirajo prijetni vidiki preteklih odnosov. To lahko stranki omogoči, da terapevta vidi kot skrbnega, modrega in empatičnega, kar je koristno za terapevtski proces.
2. Negativni prenos Pojavi se, ko se na terapevta projicirajo negativni ali sovražni občutki. Čeprav se sliši škodljivo, če terapevt to prepozna in prizna, lahko postane pomembna tema razprave in stranki omogoči preučevanje čustvenih odzivov.
3. Seksualizirani prenos je takrat, ko se stranka počuti privlačno za svojega terapevta. To lahko vključuje občutke intimnosti, spolne privlačnosti, spoštovanja ali romantičnih ali čutnih čustev.

Terapevt lahko s prenosom dobi vpogled v miselne vzorce in vedenje stranke če Lahko ugotovijo, kdaj se dogaja, in razumejo, od kod prihaja. Prenos se običajno zgodi zaradi vedenjskih vzorcev, ustvarjenih v otroškem razmerju.

Vrste prenosa vključujejo:

• Prenos očeta
  Videti terapevta kot očetov figura, ki je močna, modra, avtoritativna in ščiti. To lahko vzbudi občutke občudovanja ali vznemirjenja, odvisno od odnosa, ki ga je imela stranka z očetom.
• Prenos materine
  Povezava terapevta z materino figuro, ki je videti kot ljubeča, vplivna, negovalna ali tolažilna. Ta vrsta prenosa lahko ustvari zaupanje ali negativne občutke, odvisno od odnosa, ki ga je stranka imela z mamo.
• Prenos sorojenca
  Lahko odraža dinamiko sorodstvenega odnosa in se pogosto pojavi, ko primanjkuje starševskega odnosa.
• Ne-familialni prenos
  Zgodi se, ko stranke idealizirajo terapevta in odražajo stereotipe, ki vplivajo na stranko. Na primer, duhovnik je videti kot svetega, pri čemer naj bi zdravnik ozdravil in ozdravil bolezni.
• Seksualizirani prenos
  Pojavi se, ko ima človek v terapiji spolno privlačnost do svojega terapevta. Erotizirani prenos je vsestranska privlačnost do terapevta in lahko škodi terapevtskemu zavezništvu in napredku stranke.

Kontratransferenca

Kontratransferenca has been viewed as the therapist’s reaction to projections of the client onto the therapist. It has been defined as the redirection of a therapist’s feelings toward a patient and the emotional entanglement that can occur with a patient (Fink, 2011).

Medtem ko je Freud kontransferenco obravnaval kot nevarno, ker naj bi psihoanalitik ostal popolnoma objektiven in ločen, so bila ta stališča od takrat izpodbijana (Boyer, 1982).

Racker (1988) je zgradil idejo, da imajo občutki terapevta pomen in lahko privedejo do pomembne vsebine, ki jo je treba ukvarjati s stranko. Njegova definicija kontratransference je tista, ki izhaja iz analitičnega identifikacije samega sebe z (strankami) notranjimi predmeti (Racker, 1988, str. 137).

Ko se te reakcije pojavijo, jih je mogoče obravnavati in voditi do a Zdrav terapevtski odnos .

6 primerov iz resničnega življenja

Spodaj je izbor primerov iz resničnega življenja in nekaj odličnih videoposnetkov, ki ponazarjajo tako prenos kot prenos.

1. Zaljubljen sem na svojega terapevta

Ta video ponuja dober opis erotičnega ali spolnega prenosa. To je najnevarnejša oblika prenosa in lahko škodi terapevtskemu zavezništvu in procesu.

2. Soprani

Znana TV -serija Sopranos Omogoča nam dramatičen primer seksualiziranega prenosa, ki bi razbil vse etične kode ravnanja za terapijo.

3. Primer negativnega prenosa

Amanda (32-letna ženska) postane besna nad svojim terapevtom, ko razpravlja o dodeljevanju dejavnosti domačih nalog. Glasno vzdihuje in trdi, da to ni tisto, za kar sem prišel na terapijo. Domača naloga? Nisem več v osnovni šoli!

Terapevt ostaja miren in navaja, sliši se, kot da ste razburjeni zaradi domačih nalog. Povej mi, kaj trenutno doživljaš.

Po raziskovanju čustev, ki so se pojavila, Amanda in njen terapevt spoznata, da je doživljala nerešeno jezo do verbalno nasilnega avtoritarnega učitelja osnovne šole.

4. igranje vlog

Ta video je ustvaril terapevt, da bi pokazal več vrst prenosa in kontransference. Terapevt igra obe vlogi (klinični in terapevt), da delujeta/primeri vlog, kako lahko prenos preseže v seji.

5. Tako je smešna

V tem komičnem posnetku znane igralke Jennifer Aniston, ki se pretvarja, da je terapevtka, lahko vidimo pretirane primere kontransference. V tem primeru ni poklicnih meja, etike ali ustreznih terapevtskih praks.

6. Šolsko svetovanje

Kontratransferenca is particularly hard in šolsko svetovanje nastavitve.

Po podatkih člana ameriškega svetovalnega združenja (ACA) Matthew Armes, srednješolskega svetovalca v Martinsburgu v Zahodni Virginiji, so vsi svetovalci hodili v šolo in imeli povezane spomine. Armes nadaljuje, da lahko delo s študenti, ki se ukvarjajo s pričakovanji staršev in bojev za odnose, zanj sproži kontratrazferenco, ker so se njegovi starši ločili tako, kot je začel srednjo šolo (Notaras, 2013).

Armes je med ločitvijo sprva zavrnil očeta, a je na koncu popravil razmerje. Navaja, da ker toliko študentov doživlja ločitev, je to vprašanje, s katerim močno sočustvuje. Pomembno je določiti močne meje okoli te povezave in empatijo, da učinkovito obvestite [študente] [niso] sami in da obstajajo načini, kako postati močnejša oseba.

Teorije psihologije, ki stojijo za koncepti

Ali obstajajo teorije za razlago teh posebnih primerov prenosa? Prenos in kontransferenca sta ukoreninjena v psihodinamični teoriji, vendar ju lahko podpirajo tudi socialno-kognitivni in teorije navezanosti .

Te teorije imajo različne pristope, s katerimi lahko preučijo, kako se nepravilno vedenje razvija podzavestno in zunaj našega nadzora.

Psihoanalitična teorija

V psihoanalitični teoriji se prenos pojavi s projekcijo občutkov stranke na terapevta, ki terapevtu omogoča analizo stranke (Freud

Ta teorija vidi človeško delovanje kot interakcijo pogonov in sil znotraj človeka in nezavednih struktur osebnosti.

Znotraj psihoanalitične teorije, Obrambni mehanizmi so vedenja, ki ustvarjajo varno razdaljo med posamezniki in neprijetnimi dogodki, dejanji, mislimi ali občutki (Horacio, 2005).

Psihoanalitična teorija posits that transference is a therapeutic tool critical to understanding an individual’s repressed, projected, or displaced feelings (Horacio, 2005). Healing can occur once the underlying issues are effectively exposed and addressed.

Socialno-kognitivna perspektiva

Carl Jung (1946, str. 185), humanistični psiholog, je izjavil, da v prenosnem diadu oba udeleženca doživljata različna nasprotja:

V ljubezni in v psihološki rasti je ključ do uspeha sposobnost, da zdržimo napetost nasprotij, ne da bi opustili postopek in da ta napetost omogoča rasti in preoblikovanje.

To dinamiko lahko vidimo v sodobni socialno-kognitivni perspektivi, ki pojasnjuje, kako se lahko prenos pojavi v vsakdanjem življenju. Ko posamezniki srečajo novo osebo, ki jih spominja na nekoga iz svoje preteklosti, podzavestno domnevajo, da ima nova oseba podobne lastnosti in značilnosti.

Posameznik bo na novo osebo obravnaval in reagiral z enakim vedenjem in težnjami, ki so jih naredili z prvotno osebo, s prenašanjem starih vzorcev vedenja na novo situacijo.

Teorija navezanosti

Teorija navezanosti is another theory that can help explain transference and countertransference. Attachment is the deep and enduring emotional vez med dvema osebama .

Zanj je značilno specifična vedenja v otroštvu, ki iščejo bližino navezanosti, ko je razburjen ali ogrožen, in je razvit v prvih nekaj letih življenja (Bowlby, 1969). Če otrok razvije nezdravo slog navezanosti , Kasneje lahko na terapevta projicirajo svojo negotovost, tesnobo in izogibanje.

4 znake, ki jih je treba iskati v vaših sejah

Kot rečeno, prenos in kontransferenca nista nujno slaba za terapevtski proces.

Ključ do zagotavljanja, da prenos ostaja učinkovito orodje za terapijo, je, da se terapevt zaveda, kdaj se dogaja.

1. nepotrebno močna (ali neprimerna)

Ko se stranke z jezo ali stisko zlepijo na način, ki se zdi pretirano za temo, o kateri se razpravlja, je jasen znak, da se lahko zgodi prenos.

Stranke lahko celo izkažejo neprimeren smeh okoli okolij, ki niso smešna, kar je lahko signal za terapevt, da posreduje (Lambert, Hansen,

Terapevt se lahko loti močnih ali neprimernih čustev in se loti osrednjih vprašanj.

2. čustva, usmerjena na terapevta

Očitni znak prenosa je, ko stranka usmeri čustva na terapevta. Na primer, če stranka joka in obtoži terapevta, da je poškodoval svoje občutke, ker je postavil sondiranje, je to lahko znak, da starš v preteklosti poškoduje stranko v zvezi s podobnim vprašanjem/temo.

3. Nerazumna neljuba za stranko

Terapevti se morajo zavedati tudi kontransference, ko projicirajo občutke na stranko. Eden najpogostejših znakov kontratransference ni všeč stranka brez očitnega ali očitnega razloga (Lambert in sod., 2001).

To je dobra priložnost, da terapevt preuči osebne vrednote, prepričanja in čustva, povezane z značilnostmi stranke in preteklih odnosov.

4. postati preveč čustveni ali preokupirani s stranko

Druga rdeča zastava za kontratransferenco je, če terapevt opazi, da misli in občutki za stranke zavzemajo veliko časa zunaj sej.

Naravno je, da terapevti razmišljajo o svojih strankah zunaj terapevtske sobe, ko pa se pridružijo močnim čustvom ali postanejo vsiljive ali obsesivne misli , Terapevt bo morda moral stranko napotiti na drugega zdravnika.

5 načinov za njegovo upravljanje pri terapiji

Psihološka, ​​duhovna in čustvena vprašanja lahko sprožijo najbolj izobražene in izkušene terapevte znotraj terapevtske dinamike.

Nekateri načini za obvladovanje prenosa in kontransference v terapiji vključujejo naslednje.

1. podpora za vrstnike

Ko čutite čustveni sprožilec ali odziv, se posvetujte s kolegom, nadzornikom ali kliničnim direktorjem. Kadar je seja še posebej zahtevna, lahko terapevt povzroči žrtvovanje empatije in objektivnosti.

Redna podpora za vrstnike in srečanje klinične terapije so lahko koristni. Brickel in sodelavci Ima več informacij o možnostih za iskanje spletne podpore.

2. Nenehna samorefleksija

Raziščite občutke do posameznih strank in zapišite načine, kako zavestno ali nezavedno reagirate nanje v seji.

Naše introspekcija in samorefleksija Članek opisuje praktične načine za raziskovanje samorefleksije.

3. Jasne meje

Nastavite ustrezne meje Glede načrtovanja, plačila in sprejemljivega vedenja v seji. Pogovorite se o nesporazumi o nameri in čustveni projekciji takoj, ko se zgodi.

4. Pazljivost

Vadite pozornost znotraj in zunaj sej, da raziskujete osebne misli in občutke.

Pridobite vpogled v utrujenost sočutja, izgorelost , prekomerni stres ali nezmožnost kakovostnega kliničnega dela. Opazujte prostor med dražljajem in odzivom ter naredite ustrezne premišljene reakcije.

5. Empatija

Lichtenberg, Bornstein in Silver (1984) so ​​to oblikovali Empatija je temelj človeške intersubjektivnosti in da ne dokaže, da je največja ovira za zdravljenje.

Pomanjkanje empatije je lahko predhodnik kontransference. Ko uporabljamo empatijo kot praktiki, gledamo na situacijo in stranko zunaj lastnega pogleda, zaradi česar je kontransferenca manj verjetno.

Je kontransferenca slaba? Etični premisleki

Ukvarjanje s prenosom in kontransferenco je vseživljenjski postopek za terapevte in klinike.

Slovar socialnega dela opredeljuje kontransferenco kot niz zavestnih ali nezavednih čustvenih reakcij na stranko Izkušnje socialni delavec ali profesionalno in je vzpostavil posebna etična vprašanja, ki jih je treba upoštevati v praksi (Barker, 2014).

Tako kot prenos tudi kontransferenca ni vedno slabo in je lahko učinkovito orodje pri terapiji, če se uporablja pravilno. Etični premisleki, ki sta jih določila ACA in Newfoundland in Labrador Association of Social Delavci (2018), vključujejo:

• Poklicne meje
  Pri doživljanju kontratransference je pomembno razmisliti, kako lahko vplivajo poklicne meje. Strokovnjaki morajo zagotoviti, da odnos vedno najprej služi potrebam stranke.
• Konflikt interesov
  Kontratransferenca may create a conflict of interest that impedes the professional’s ability to remain unbiased or objective. Practitioners can get wrapped up in their own emotional and personal issues, which interferes with the ability to provide effective treatment and impartial judgement.
• Samorazkritje
  Pri razmišljanju o samorazkritju mora strokovnjak preučiti prednosti/tveganja in vprašati, katere potrebe so zadovoljene. Pomembno je tudi razmišljati o tem, ali stranka doživlja prenos in kako to vpliva na terapevtski odnos.
• Kompetenca v praksi
  Strokovnjaki na področju duševnega zdravja bi morali ponuditi najvišje kakovostne storitve in terapevtski odnos must be terminated če countertransference affects the ability to practice competently.

Skupna izkušnja s stranko lahko izboljša empatijo, vendar morajo terapevti in tisti na področju duševnega zdravja delovati z etičnimi premisleki, da bi obveščali o odločanju.

Samorefleksija in samozavedanje so nekatera najmočnejša orodja za usmerjanje etičnih odločitev. Pri tem lahko pomagajo naslednji delovni listi in viri.

2 koristni delovni listi za terapevte in stranke

Za nekaj koristnih materialov za okrepitev in vaše stranke razumevanja prenosa si oglejte naslednje delovne liste.

1. delovni list za prenos ozaveščenosti

Ta osnovni delovni list Tako strankam in kliniki pomagajo prepoznati določene ljudi v svojem življenju in njihove kognitivne in čustvene reakcije nanje. Ta vaja lahko poudari, kako se pretekli odnosi prenašajo v sedanji trenutek.

2. Vaja za prenos

Ta brezplačna vaja je bil zasnovan tako, da pomaga učiti študente klinične psihologije o prenosu. Ponovna vaja je lahko ponovna vaja, tudi med začinjenimi kliniki.

Ustrezni viri pozitivnegapsihologije.com

O našem blogu boste našli še več virov o temah prenosa, komunikacijskih meja in terapevtskih odnosov.

Oglejte si nekaj naslednjih brezplačnih materialov, da začnete:

• 3-korak delovni list previdnosti
  Pazljivost je pomembno orodje, da tako terapevti kot stranke dosledno vadijo. Ta preprost, a učinkovit delovni list lahko obe strani pripelje do mesta samozavedanja in zmanjša verjetnost neproduktivnega prenosa.
• Ravni potrjevanja
  Ta kratka samoocena pomaga terapevtom in svetovalcem razmisliti o ravni, na kateri običajno potrjujejo občutke in izkušnje svojih strank, od skrbnega poslušanja radikalne prisnosti.
• Natančno poslušanje delovnega lista
  Ta izročitev predstavlja pet preprostih korakov za olajšanje natančnega poslušanja in ga je mogoče uporabiti za pomoč pri vzpostavljanju komunikacijskih norm na začetku terapevtskega odnosa.
• Asertivna formula
  Ta tridelni delovni list določa formulo, ki vam ali vašim strankam jasno in spoštljivo sporoča, ko vedenje nekoga drugega povzroča težavo.

Poleg teh orodij so ti članki odlično dodatno branje gradivo:

• Kako vzpostaviti zdrave meje pri terapiji
• Terapevtski odnosi pri svetovanju
• Odpoved pri terapiji

Če želite stranke opolnomočiti pri gradnji in ohranjanju učinkovitih meja, razmislite o upOrabnapsihologija.com. Uporabite jih za pomoč strankam pri spodbujanju samospoštovanja, avtonomije in čustvene odpornosti.

Sporočilo o domu

Strokovnjaki za duševno zdravje prakticirajo v zelo osamljenem svetu, ki ga veže zaupnost in etični pomisleki. Hkrati se moramo zavedati projekta čustev in povratnih informacij ter čustev in misli, ki so osebno izkušena.

Prenos and countertransference can be a double-edged sword. They can destroy the therapeutic process or provide an avenue to healing. They can break down the therapeutic alliance or become its most effective tool.

Prepoznavanje primerov prenosa in kontransference je čudovito izhodišče za preprečevanje negativnih motenj v terapiji.

Samorefleksija, pozornost, empatija in etične meje so odlična orodja za zagotovitev, da se ob seji nastajajo prenos, usmerjena v koristen in terapevtski način.

Upamo, da ste uživali v branju tega članka. Ne pozabite Uporabnapsihologija.com.