Geriatrična terapija: kako pomagati starejšim odraslim z depresijo

Ključni vpogledi

• Geriatrična terapija obravnava depresijo pri starejših odraslih z upoštevanjem edinstvenih izzivov, povezanih s starostjo
• Prilagojeni pristopi, kot je kognitivno-vedenjska terapija
• Socialna podpora

Ker se življenjska pričakovanja še naprej povečujejo v industrializiranih državah, bo tudi razširjenost čustvenih in psihiatričnih motenj, kot je depresija med starejšimi.

Na srečo obstaja veliko učinkovitih terapevtskih pristopov in dejavnosti, katerih namen je povečati odpornost med starejšimi.

Ta članek bo opisal geriatrično terapijo na splošno, uporabne možnosti zdravljenja, vprašanje depresije med starejšimi, koristnimi dejavnostmi in koristnimi viri.

Skladno z idejo, da Staranje ni izgubljeno mladost, ampak nova faza priložnosti in moči (Betty Friedan, n.d.), bodo informacije in orodja, ki so tukaj navedena, pomagali posameznikom pri uživanju visoke ravni zdravja in zadovoljstva skozi celotno življenjsko dobo.

Preden nadaljujete, smo mislili, da boste morda radi Uporabnapsihologija.com. Te praktične, znanstveno utemeljene vaje vas bodo opremile z orodji, s katerimi boste pomagali sebi ali vašim strankam sprejeli staranje kot sezono rasti, vitalnosti in nadaljevanja samoodkrivanja.

Kaj je geriatrična terapija?

Geriatrija je veja medicine, ki se ukvarja s težavami in boleznimi starosti ter zdravstveno oskrbo in zdravljenje staranja (Geriatric, n.d.).

Geriatrična terapija z duševnim zdravjem je osredotočena na psihološke in čustvene potrebe posameznikov, starejših od 60 let. Geriatrično duševno zdravje je rastoče področje, ki potrebuje pozornost, saj skoraj eden od petih starejših Američanov doživi vsaj eno motnjo duševnega zdravja (Inštitut za medicino, 2012).

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO, 2017) ima približno 15% geriatrične populacije po vsem svetu motnjo duševnega zdravja.

Visoke stopnje psiholoških težav med starejšimi so povezane z upadanjem zdravja in mobilnosti, kognitivnimi okvarami, finančnim stresom, kroničnim bolečinam, zlorabo starejših in osamljenosti (WHO, 2017).

Rezultati teh mehanizmov tveganja so nesorazmerne stopnje depresije, tesnobe in vprašanja uporabe snovi med starejšimi (WHO, 2017). In ker ustrezen zdravljenje duševnega zdravja je manj verjetno med starejšimi s psihiatričnimi težavami (Bartels, 2002), dostop do težav z duševnim zdravjem med geriatričnim prebivalstvom je takojšen.

Na srečo obstajajo različni učinkoviti pristopi za zdravljenje motenj duševnega zdravja med starejšimi.

Kako pomagati starejšim odraslim z depresijo

Depresija predstavlja eno najbolj razširjenih in resnih vprašanj duševnega zdravja, s katerimi se soočajo starejši.

Na primer, v študiji, ki je preučevala razširjenost depresije med starejšimi, je DJernes (2006) poročal o naslednjem:

1. V zasebnih gospodinjstvih so bile stopnje depresije med 0,9% in 9,4%
2. V institucionalnih okoljih so bile stopnje depresije med 14% in 42%

Napovedovalci geriatrične depresije so vključevali pomanjkanje socialnih stikov, somatske bolezni, funkcionalno okvaro, kognitivno okvaro, ženski spol in zgodovino depresije (Djenes, 2006).

V povezani študiji so pomembni dejavniki tveganja za geriatrično depresijo vključevali slabo samoocenjeno zdravstveno stanje in kronične bolezni (Chang-Quan in sod., 2010).

Jasno je, da so potrebni pristopi zdravljenja in izbire življenjskega sloga, namenjene zmanjšanju depresije med starejšimi.

Metaanalize kažejo na majhnost raziskav, osredotočenih na vpliv Psihoterapija Za zdravljenje depresije med starejšimi, hkrati pa tudi nakazujejo, da pristopi zdravljenja, usmerjeni v izboljšanje upravljanja bolezni, kakovosti življenja in vsakodnevnih življenjskih dejavnosti, predstavljajo ključna ciljna področja za geriatrično duševno zdravje (Mackin

9 Ideje za terapijo

Empirične raziskave podpirajo učinkovitost več vrst terapije z duševnim zdravjem pri starejših. Tu je devet primerov:

1. medosebna terapija (IPT)

Ta terapevtski pristop je kratkoročni, strukturiran postopek, v katerem delavec in stranka delujeta na prepoznavanju osnovnih težav stranke in razvoju učinkovitih strategij obvladovanja.

Medosebna terapija, ki je bila učinkovita za zdravljenje depresije, se izvaja v naslednjih treh fazah (Miller, 2008):

1. Raziskovanje težav stranke in kako vplivajo nanje
2. Identifikacija pozitivnih strategij obvladovanja in stalni pregled, kako delujejo med zdravljenjem
3. Konsolidacija prednosti novih strategij obvladovanja stranke in priprave na stranko, da jih nadaljuje z uporabo po zdravljenju

Na žalost primanjkuje znanstvenih študij, ki bi posebej preučevale učinke IPT na starejše posameznike, večina raziskav pa se ukvarja samo z zdravili (Mackin

Od redkih raziskav, ki so posebej obravnavale IPT, predhodne ugotovitve kažejo, da je IPT lahko zelo obetaven pristop za starejše stranke, ki trpijo zaradi samomorilne ideje in depresije (Heisel, Duberstein, Talbot, King, King,

Podobno, po obsežnem pregledu literature, Bartels in sod. (2004) so ​​ugotovili, da je IPT učinkovit posebej za zdravljenje depresije med starejšimi posamezniki.

Poleg tega Miller (2008) na podlagi svojega obsežnega pregleda trdi, da je IPT zlahka prilagodljiv za starejše populacije in je morda še posebej koristen za upravljanje žalosti in razvoj veščin obvladovanja za prehod na dolgotrajno oskrbo.

IPT predstavlja tudi potencialno učinkovito komponento zdravljenja z dodatki za posameznike, ki prejemajo farmacevtsko terapijo (Miller, 2008).

2. Kognitivno-vedenjska terapija (CBT)

Cbt temelji na predpostavki, da čustvene motnje vzdržujejo kognitivni dejavniki in da psihološko zdravljenje vodi do sprememb teh dejavnikov s kognitivnimi in vedenjskimi tehnikami (Hofmann

Ta pristop obravnava vedenjske in kognitivne vplive na posameznikova čustva v določeni situaciji. Bartels et al. (2004) kažejo, da CBT predstavlja učinkovito zdravljenje depresije med starejšimi strankami.

Prav tako so Holland, Chong, Currier, O'Hara in Gallagher-Thompson (2015) raziskali CBT kot način spodbujanja pomena med posamezniki z geriatrično depresijo. Raziskovalci so ugotovili, da je CBT učinkovit pri spodbujanju izboljšanih pozitivnih pogledov, vrednot in namena v življenju med udeleženci z visokim šolstvom.

3. Trening vadbe

Ostati fizično aktiven je bistvenega pomena za starejše populacije, saj spodbuja čustveno počutje, fizično zdravje in dolgo življenjsko dobo. Usposabljanje za vadbo je pomembno tudi za preprečevanje poškodb.

Hauer et al. (2001) so preučili vpliv trimesečnega programa vadbe, katerega namen je izboljšati moč, mobilnost in ravnovesje med geriatričnimi udeleženci z zgodovino padcev.

Rezultati so pokazali, da je bila vadba povezana s povečano funkcionalno motorično zmogljivostjo, močjo in ravnovesje-učinki, ki so se nadaljevali pri trimesečnem spremljanju (Hauer in sod., 2001).

Po teh poteh je bilo v pregledu literature, ki preučuje randomizirana nadzorovana preskušanja, osredotočena na vadbeno zdravljenje med starejšimi

4. delovna terapija (OT)

OT je pristop, ki vključuje uporabo namenske aktivnosti ali intervencije, namenjenega doseganju funkcionalnih rezultatov, ki spodbujajo zdravje, preprečujejo poškodbe ali invalidnost in ki razvijajo, izboljšajo, vzdržujejo ali obnovijo najvišjo možno raven neodvisnosti (Punwar

Raziskave so podprle učinkovitost OT med starejšimi posamezniki. Na primer, po sistematičnem pregledu pristopov OT pri bolnikih v akutnih geriatričnih oddelkih je več raziskav poročalo o višji stopnji funkcionalnosti v smislu vsakodnevnih življenjskih sposobnosti (Cuevas-Lara in sod., 2019).

5. terapija s pomočjo živali

Hišni ljubljenčki imajo neverjeten način pomirjanja tesnobe in spodbujanja sočutja in nežnosti.

Mnogi starejši ljudje uživajo v mačkah, psih in drugih hišnih ljubljenčkih, ne da bi se zavedali številnih načinov, kako njihovi nečloveški prijatelji izboljšujejo čustveno počutje. Ta ideja se potrjuje v vsebinskih raziskavah.

Na primer, Vrbanac in sod. (2013) je preučil vpliv druženja psov med prebivalci geriatričnih negovalnih domov. Avtorji so ugotovili, da je sodelovanje v programu povezano z zmanjšanjem osamljenosti.

Na splošno je imeti hišnega ljubljenčka zabaven način za starejše posameznike, ki imajo radi živali Kakovost življenja , pa tudi kot njihov kosmati spremljevalec.

Preberite več o tem v našem članku Hišni ljubljenčki kot tudi to očarljivo branje o terapiji z živalmi.

6. Glasbena terapija (MT)

Osebi ni treba imeti nobenega glasbenega talenta, da bi užival v prednosti glasbe . Na primer Okada in sod. (2009) je preučil vpliv Glasbena terapija med starejšimi udeleženci z demenco in cerebrovaskularno boleznijo.

Skupina zdravljenja je MT prejela enkrat na teden več kot 10 -krat. Bolniki v skupini MT so doživeli povečano parasimpatično aktivnost in zmanjšali kongestivne dogodke srčnega popuščanja, ki so najpogostejši vzrok smrti med starejšimi (Okada in sod., 2009).

Podobno so v randomiziranem kontroliranem preskušanju institucionalizirani geriatrični bolniki z blago depresijo doživeli skupinsko petje. Tisti, ki so prejeli poseg

7. terapija s smehom

Smeh je sonce, ki poganja zimo z človeškega obraza.

Victor Hugo

Pogosto se govori, da je smeh najboljše zdravilo, pojem, ki je skladen z raziskovalno literaturo. Na primer, v raziskavi Lee, Seo, Lee in Jung (2016) je bil izveden program terapije s smehom, da bi spodbudil zdravo staranje med starejšimi.

Udeleženci so 10 tednov prejeli 60 minut terapije s smehom. Tisti v skupini za zdravljenje so uživali zmanjšan stres in uspešnejše staranje glede na kontrolno skupino.

Druga študija je preučila vpliv smeha na spanje, spoznanje in depresijo med starejšimi posamezniki. Raziskovalci so ugotovili, da je sodelovanje v terapiji s smehom povezano z izboljšave v spanju Kakovost in nespečnost, pa tudi simptomi depresije (KO

Če želite več pri tem, preberite ta članek o jogi smeha za praktičen način za spodbujanje smeha kot terapije.

8. Umetnostna terapija

Biti kreativen skozi umetniška terapija je še en odličen način za izboljšanje zdravega staranja.

Raziskave podpirajo prednosti umetniške terapije med starejšimi. Na primer, v študiji, ki je preučevala vpliv umetniške terapije med starejšimi korejsko in Američani, je bila intervencija povezana z izboljšano samopodobo, zmanjšanimi negativnimi čustvi in ​​nižjo tesnobo (Kim, 2010).

Podobno so Masika, Yu in Li (2020) v svoji metaanalizi poročali, da je terapija z vizualno umetnostjo povezana z izboljšano kognitivno funkcijo in zmanjšano depresijo in tesnobo.

Nazadnje je bilo v raziskavi, v kateri je bila neformalna umetniška terapija med starejšimi z nizkimi dohodki, udeležba povezana z zmanjšano odpornostjo v smislu dostopa in uporabe pomembnih socialnih storitev (Rodriguez, 2018).

9. Reminiscence Therapy (RT)

Reminiscence terapija, znana tudi kot Terapija za pregled življenja , vključuje, da posamezniki razpravljajo o preteklih izkušnjah in dogodkih z različnimi pozivi (npr. Fotografije), ko se spominski sproži (Subramaniam

Čeprav se pogosto uporablja za izboljšanje spomina med bolniki z demenco, je RT lahko koristen tudi za izboljšanje razpoloženja med starejšimi. RT je uporaben tako kot individualno ali skupinsko terapijo in kot samostojni ali dodatki.

Raziskave kažejo, da je RT izvedljiv pristop za zdravljenje depresije med staranjem. Na primer, med starejšimi depresivnimi ženskami v bivalnem prostoru, ki so sodelovali v RT, so po tridenskem posegu doživeli bistveno nižje simptome depresije (Jones, 2003).

Ugotovljeno je bilo tudi, da RT zmanjšuje depresijo med starejšimi v kombinaciji z antidepresivi (Lynch, Morse, Mendelson,

Pogled na terapijo z geriatrično skupino

Terapija z geriatrično skupino je odličen način, da starejši ljudje čutijo občutek podpore in druženja z drugimi, ki se ukvarjajo s podobnimi vprašanji.

Skupinska terapija lahko pomaga tudi pri zmanjšanju socialne izolacije. Na voljo omejene raziskave kažejo, da je skupinska terapija dobra možnost za starejše ljudi z depresijo (Agronin, 2009; Tavares

Tu je pet primerov študij, ki kažejo dokaze o prednosti skupinske terapije med starejšimi ljudmi:

• Tavares in Barbosa (2018) sta v svojem sistematičnem pregledu poročala, da je od devetih identificiranih študij osem ugotovilo znatno zmanjšanje depresije med depresivnimi starejšimi, ki sodelujejo pri skupinski terapiji. Avtorji so nadalje ugotovili, da je bila skupinska terapija učinkovita v lastnostih, protokolov in nastavitvah udeležencev.
• Husaini in sod. (2005) so preučili učinek skupinske terapije med depresivnimi starejšimi ženskami v Tennesseeju. Udeleženci so opravili 12 skupinskih terapijskih sej, ki so vključevale vrsto komponent, kot so Terapija žalosti , vadba, razvoj socialnih spretnosti in preventivno zdravstveno vedenje. Ugotovili so znatno zmanjšanje simptomov depresije med kavkaškimi udeleženci z vsaj zmerno depresijo.
• Chiang, Lu, Chu, Chang in Chou (2008) so preučili vpliv programa za pregledovanje življenja Življenjsko zadovoljstvo in samozavest med starejšimi. Program je bil namenjen izboljšanju samointegracije in prilagajanja med starejšimi posamezniki. Študija je vključevala starejše Tajvanske moške iz veteranskega doma. Udeležba v skupinskem intervenciji je bila povezana s pomembnimi izboljšavami tako samozavesti kot v zadovoljstvu z življenjem.
• Nilsson in Nygård (2003) sta preučila učinke programa poklicne skupinske terapije med starejšimi posamezniki, ki živijo v rehabilitacijskem centru za skupnost pred odpustom. Skupinska terapija je obsegala pet sej, namenjenih spodbujanju medsebojne delitve in razmišljanja. Udeležba v skupinskem programu je bila povezana s povečanjem prilagajanja in razmišljanja med starejšimi ljudmi, ki čakajo na bolnišnico.
• Werner, Wosch in Gold (2017) so si ogledali učinke skupinske glasbene terapije in rekreacijske skupine, ki poje med starejšimi prebivalci domov za ostarele v Nemčiji. Udeležba v skupinski glasbeni terapiji je bila povezana z znatnim zmanjšanjem depresivnih simptomov, rezultati, ki so bili še vedno vidni 12 tednov kasneje.

11 koristne dejavnosti

Obstaja veliko stvari, ki jih starejši posamezniki lahko naredijo sami za spodbujanje pozitivnega počutja.

Tu je 11 primerov:

1. Ostanite fizično aktivni.
   Ohranjanje aktivnega življenjskega sloga je bistvenega pomena tako za fizično kot za čustveno zdravje. Ideje za starejše ljudi vključujejo odpornost ali trening z utežmi za vzdrževanje vitke mišične mase in stabilnosti sklepov, plavanje, hojo, jogo in ples. Tudi s preverjanjem lokalnega centra za starejše ali pridružitvijo telovadnici bodo starejši našli veliko možnosti za ostati aktivni.
2. Ostanite duševno aktivni.
   Pomembnost ostarenja ostrega povečanja. Obstaja veliko načinov za spodbujanje uma, kot so uganke, križanke, knjige in igre.
3. Biti družabni.
   Osamljenost in izolacija predstavljata pomembna vprašanja za starejše. Te težave se lahko zmanjšajo tako, da se vključite v družabne dejavnosti, kot so igranje iger (npr. Šah) ali pouk z drugimi seniorji. Pridružitev skupnostnim skupinam ali knjižnim klubom tudi spodbuja socialno interakcijo.
4. Ali vrtnarjenje.
   Za mnoge je vrtnarjenje sproščujoč in ustvarjalen način preživljanja časa na prostem. Če nimate dvorišča, skupnosti ali palice/teras, ponujajo odlične alternative.
5. Preživite čas z živalmi.
   Ne glede na to, ali imate raje mačke, pse, glodalce ali kakšno drugo vrsto kritike, bodo izboljšali vaše razpoloženje. Dogsovo druženje prinaša dodatne ugodnosti, ki prihajajo skupaj z rednimi sprehodi: vadbo in socialne priložnosti.
6. Živite svoje strasti.
   Nikoli ni prepozno, da počnete stvari, ki jih imate radi. Slikarka babica Moses ni začela svoje umetniške kariere do 78. leta starosti. Torej, poiščite tisto, kar imate radi, in ga sprejmete, ne glede na vašo starost.
7. Bodite kreativni.
   Umetnost predstavlja drug način, da so starejši hkrati ustvarjalni in socialni. Obstajajo neskončni načini, da so starejši ljudje ustvarjalni, kot so risanje, slikanje, lončarstvo, kuhanje, pletenje, perling, šivanje in fotografija.
8. Uživajte v glasbi.
   Glasba ima način navdiha in pomirjuje duše. V ospredje prinaša tudi čudovite spomine. Torej, obrnite glasbo in če ste pevec ali glasbenik, ohranite ta darila žive skozi celo življenje.
9. Pomagati drugim.
   Altruizem pomaga ljudem, da manj razmišljajo o lastnih težavah, tako da se osredotočajo na potrebe drugih. Obstajajo neskončni načini, kako dati svojo skupnost, od katerih je veliko za starejše posameznike.
10. Se vključite v lokalno politiko.
    Vključenost v politiko je odličen način, da starejši ljudje igrajo ključno vlogo pri osebnih smiselnih vzrokih. Obstaja veliko načinov za pomoč, na primer delo s kampanjami ali volilnimi centri.
11. Pojdite na zabavne izlete.
    Uživanje v zabavnih dejavnostih povečuje srečo, intelektualno rast in socialno interakcijo. Obstajajo vse vrste možnosti za izlete za starejše ljudi, kot so filmi, muzeji, parki, komični klubi in nakupovanje.

Ustrezni viri pozitivnegapsihologije.com

Pozitivenpsychology.com se ponaša z več odličnimi viri za izboljšanje dobrega počutja med starejšimi. Tu so štirje primeri:

Kaj je pozitivno staranje? je obsežen članek, ki zagotavlja veliko informacij, namenjenih načinom za spodbujanje pozitivnega staranja. Opisuje, kako izgleda pozitivno staranje, ustrezne ugotovitve raziskav, koristne primere, teorije in nasvete za pozitivno staranje, koristne knjige in še veliko več.

Uresničevanje vašega pomena je članek, ki vsebuje primere, kako lahko posamezniki bolje uresničujejo svoj pomen v življenju, skupaj z navdihujočimi citati in koristnimi orodji. Članek je še posebej pomemben za starejše posameznike, saj vsebuje razdelek, ki je posebej usmerjen v pomoč bralcem, da najdejo pomen s starostjo.

Naš članek o Uživanje v psihologiji je zasnovan tako, da bralcem pomaga izboljšati uživanje - udeležba, ceniti in izboljšati pozitivne izkušnje, ki se pojavijo v življenju (Bryant

Čeprav ni posebej namenjen starejšim, vsebuje nasvete in vire, ki kljub temu veljajo za to skupino. Vključuje psihološki opis uživanja, številnih prednosti in koristnih vaj, intervencij, knjig, citatov in orodij s strani pozitivnegapsihologije.com.

Vključena je tudi opomba o uživanju preteklosti, saj je spominjanje na preteklih dogodkov močan način za ponovno izkušnjo pozitivnih čustev (Speer, Bhanji,

Pozitivna spominja je vaja, namenjena spodbujanju veščin uživanja in gradnje pozitivnih čustev. Vsebuje naslednje tri korake:

1. Pomislite na pozitiven pretekli dogodek . Razmislite o dogodku, ki je prinesel veliko veselja ali občutka dosežka. Poglejte navdihujoče opomnike, kot so fotografije.
2. Užitek . Naslednji korak vključuje nekaj trenutkov, da podoživite trenutek od zgornjega dogodka, vključno s podrobnostmi o dogodkih in s tem povezanimi pozitivnimi občutki.
3. Podoživite izkušnjo . Nazadnje, podoživite izkušnjo, hkrati pa se izogibajte analitičnim razmišljanjem o dogodku.

Na splošno ta vaja podpira posameznike pri uživanju večje pozitivnosti v življenju z uživanjem prijetnih dogodkov iz preteklosti. Do predhodno pripravljene različice vaje za pozitivno spominjanje lahko dostopate skupaj z več kot 450 več virih praktikov z naročnino na Uporabnapsihologija.com.

Če želite (poznejše) življenje spremeniti v čas stalnega namena, vitalnosti in samoodkrivanja, razmislite o upOrabnapsihologija.com. Uporabite jih za merljiv vpliv na trenerske seje, terapevtsko delo, delavnice in skupinske intervencije.

Sporočilo o domu

Nikoli ni bilo boljšega časa, da bi se graciozno postarali.

Orodja in informacije, ki jih ponujajo tukaj, podpirajo starejše posameznike pri sodelovanju z dejavnostmi, ki spodbujajo zdravje, in možnosti, ki jih vodi raziskava.

Ključnega pomena je zapomniti, da:

Starost je neizogibna. Staranje ni.

Marv dajatev

Prej ko starejši posamezniki sprejmejo številne vire in nasvete, namenjene zdravemu staranju, bolj bodo lahko kar najbolje izkoristili svoja zlata leta.

Upamo, da ste uživali v branju tega članka. Ne pozabite Uporabnapsihologija.com.