Pozitivno obvladovanje bolečine: kako bolje obvladati kronično bolečino

Ključni vpogledi

• Učinkovito obvladovanje bolečine združuje medicinsko, psihološko
• Tehnike, kot so pozornost, kognitivno-vedenjska terapija
• Prilagojeni načrti obvladovanja bolečine izboljšujejo kakovost življenja s priznanjem posameznih izkušenj

Kronična bolečina je stanje, ki povzroča široko, nenehno bolečino in stisko ter napolni tako obolele kot zdravstvene delavce, ki jih z njimi ravnajo.

Pogosto ni jasnega vzroka, zdravljenje in tradicionalna prizadevanja za obvladovanje bolečine pa so pogosto manj kot uspešna. To lahko povzroči veliko stisko in občutek brezupnosti.

Kadar bolečina ni več uporabna kot simptom, se identiteta izziva, oslabi in ogroža tako za bolnike s kronično bolečino kot za strokovnjake proti bolečinam.

Eccleston in sod., 1997, str. 699

Nedavne raziskave in premik k bolj celovitemu pristopu obvladovanja bolečine pa prinašata upanje. Z združevanjem tradicionalnih in psihosocialnih intervencij lahko zdravniki zdaj svojim strankam pomagajo, da se bolje spopadajo s svojo izkušnjo kronične bolečine.

Spodaj izvedite več o najnovejših raziskavah, ki temeljijo na dokazih.

Preden nadaljujete, smo mislili, da boste morda radi Uporabnapsihologija.com. Te znanstveno utemeljene vaje raziskujejo temeljne vidike pozitivne psihologije, vključno z močmi, vrednotami in samovšečnostjo in vam bodo dale orodja za izboljšanje dobrega počutja vaših strank, študentov ali zaposlenih.

Navigacija po kroničnem obvladovanju bolečine

Kronična bolečina je težka tema za krmarjenje. Je prežet s strahom, nesporazumi in celotno nešteto negativnih konotacij in pričakovanj. Obstajajo pa pomembni preboji, ki se izvajajo na različnih poljih. Te nam omogočajo, da razumemo ta pojav in ga zato bolje obvladujemo.

Kaj je kronična bolečina?

Mednarodno združenje za preučevanje bolečine definira bolečino kot neprijetno senzorično in čustveno izkušnjo, povezano z dejanskimi ali potencialnimi poškodbami tkiv (Raja in sod., 2020, str. 1976).

Preprosteje je bolečina občutek, ki ga čutimo, ko je naše telo poškodovano ali pod grožnjo, da ga boli. Iz tega lahko domnevamo, da je običajno očiten vzrok za bolečino, in ko se poškodba ali grožnja škode zaceli ali odstrani, mora bolečina odšla. Kaj pa, če ne? Ali kaj, če ni očitnega vzroka? Ali vzroka ni mogoče odstraniti?

Takrat se začnemo pogovarjati kronično bolečina (Raffaeli in sod., 2021). Ta vrsta bolečine nima nujno očitnega vzroka, ki ga je mogoče zdraviti ali rešiti. Lahko traja mesece ali celo leta. Vpliva na trpeče Kakovost življenja in pogosto prihaja z več povezanimi pogoji. Kot si lahko predstavljate, lahko to privede do cikla bolečine, stresa in depresije (Blackburn-Munro

Johns Hopkins Medicine Ta cikel navaja kot grozno triado kronične bolečine: trpljenje, žalost in neprespanost (Koffel in sod., 2015). Spodnji diagram prikazuje, kako triada vključuje ciklični proces vzrokov in učinka, kjer bolečina in skrb zaradi bolečine povzročajo neprespanost, kar povzroča več bolečine in depresije. Depresija posledično poslabša bolečino in neprespanost, cikel pa začne znova.

Kaj povzroča kronično bolečino?

Vzroki kronične bolečine so raznoliki in nedostopni (Wang in sod., 2020). Lahko je posledica širokega razpona osnovnih pogojev, poškodb, bolezni ali sindromov, pogosto pa vključuje kombinacijo fizioloških, psiholoških in socialnih dejavnikov.

Nekateri pogosti vzroki kronične bolečine vključujejo naslednje (Johns Hopkins Medicine, n.d.):

• Poškodba ali travma se ne moreta pravilno zaceliti ali privede do trajne bolečine, tudi potem, ko se poškodba zaceli.
• Degenerativna stanja, kot so osteoartritis, revmatoidni artritis in degenerativna bolezen diska, povzročajo vnetje.
• Nevrološke motnje, kot so nevropatija, multipla skleroza ali fibromialgija, povzročajo nepravilnosti pri delovanje živcev ali predelavo bolečinskih signalov.
• Kronične bolezni, kot so rak, avtoimunske bolezni, vnetna črevesna bolezen ali endometrioza, povzročajo vnetja, poškodbe tkiva ali živce.
• Mišično -skeletna vprašanja, povezana z mišično napetostjo, miofascialnimi sprožilnimi točkami ali neravnovesjem mišične moči in gibčnosti, vodijo do stanj, kot so kronične bolečine v hrbtu ali napetostni glavoboli.
• Psihološki dejavniki, kot so čustveni stres, tesnoba, depresija ali pretekla travma lahko povzroči centralno preobčutljivost, ojačanje bolečinskih signalov ali spremenjeno dojemanje bolečine.
• Genetska nagnjenost k kroničnim bolečinskim stanjem ali nekatere podedovane lastnosti, povezane z bolečino, lahko poveča dovzetnost za razvoj kronične bolečine.
• Dejavniki življenjskega sloga, kot so slaba drža, sedeči življenjski slog, nepravilna ergonomija, debelost, kajenje ali nezdrava prehrana navade prispevajo k mišično -skeletni bolečini ali poslabšajo obstoječa bolečina.

In včasih sploh ni kliničnega razloga za kronično bolečino. Kako potem lahko pride do bolečine brez vzroka?

Zdi se, da se ta vrsta kronične bolečine pojavlja kot posledica okvarjenega nevronskega vezja (WESS, 2008). Vezja vaših možganov ne delujejo tako, kot bi morali. Ali so preveč občutljivi ali napačno berejo signale, ki jih telo pošilja, zaradi česar je vaše telo doživelo bolečino, kadar ni fizičnega dražljaja za bolečino.

Dr. Andrea Furlan ponuja dober pregled vzrokov kronične bolečine v svojem predavanju na YouTubu.

Intrigantne ugotovitve psiholoških raziskav o obvladovanju bolečine

Psihološke raziskave obvladovanja bolečine so izpostavile več intrigantnih ugotovitev, ki so koristne pri obvladovanju kronične bolečine. Nekatere posebej zanimive ugotovitve vključujejo naslednje.

Katastrofiranje bolečin

Katastrofiranje bolečin refers to our tendency to magnify the threat value of pain and to feel helpless in the face of pain. Točnoistent research findings indicate that if you engage in pain catastrophizing, you experience greater pain intensity, disability, and psychological distress (Petrini & Arendt-Nielsen, 2020).

Izkazalo se je, da so psihološki posegi, ki ciljajo na katastrofsko bolečino, učinkoviti pri zmanjševanju bolečine in izboljšanju delovanja pri posameznikih s kronično bolečino (De Boer in sod., 2014).

Placebo učinek

To je pojav, ki se pojavi, ko doživite zmanjšanje bolečine ali izboljšanja simptomov po prejemu neaktivnega zdravljenja, za katerega menite, da je resnično (Macedo et al., 2003).

Psihološke raziskave so pojasnile nekatere mehanizme, na katerih temelji učinek placeba, vključno z vlogo pričakovanj, kondicioniranje in sproščanje endogenih opioidov v možganih, ki pomagajo pri obvladovanju bolečine (Perfitt in sod., 2020).

Nevroznanost

Nevroznanost and the study of nevroplastičnost so razkrili, da imajo možgani izjemno sposobnost reorganizacije in prilagajanja kot odziv na bolečino (Wess, 2008).

Posegi, kot so fizikalna terapija, kognitivni trening in meditacija pozornosti, lahko povzročijo strukturne in funkcionalne spremembe v možganih, ki lahko zmanjšajo zaznavanje bolečine in izboljšajo rezultate obvladovanja bolečine (WESS, 2008).

Intervencije na podlagi pozornosti

Pokazalo se je, da ti posegi zmanjšujejo intenzivnost bolečine in izboljšajo kakovost življenja s spreminjanjem možganske aktivnosti in izboljšanjem sposobnosti obvladovanja (Garmon in sod., 2014).

Spremembe možganske aktivnosti, povezane s skrbnostjo, lahko izboljšajo psihološke dejavnike, ki vplivajo na to, kako doživljajo bolečino, kot so sprejemanje bolečine, samoefikasnost in čustvena regulacija (Majeed et al., 2018).

Te ugotovitve poudarjajo pomen psiholoških dejavnikov pri dojemanju bolečine in potenciala psiholoških posegov za dopolnjevanje tradicionalnih načinov zdravljenja. Pravzaprav bi lahko trdili, da so ob upoštevanju zgornjih ugotovitev raziskav psihološki posegi sestavni del uspešnega obvladovanja bolečine.

Združevanje tradicionalnih pristopov in psihologije za lajšanje bolečin

Kombiniran pristop k obvladovanju kronične bolečine hitro postaja zlati standard (Jensen, 2011). To ni presenetljivo, saj gre za sistemski problem, ki zahteva celostni in sistemski pristop. Združevanje tradicionalnih pristopov s psihologijo omogoča bolj celovit pristop k lajšanju bolečine (Shi

Tradicionalne metode, kot sta zdravila in fizikalna terapija, obravnavajo fiziološke vidike bolečine, medtem ko psihološki posegi ciljajo na čustvene in kognitivne sestavine.

Vključno s psihološkimi posegi v strategijah obvladovanja bolečine bodo strankam pomagali razviti strategije obvladovanja, upravljati stiske, povezane z bolečino, in preoblikovati negativne misli o njihovem stanju. Ta integrirani pristop ne samo zmanjšuje intenzivnost bolečine, ampak tudi izboljša splošno počutje in kakovost življenja za posameznike, ki živijo s kronično bolečino.

Pain psiholog, dr. James Weisberg, ponuja pregled vloge psihologije pri obvladovanju bolečine.

8 dokazano kronično zdravljenje bolečine z uporabo pozitivne psihologije

Različne Pozitivni psihološki posegi so učinkoviti za obvladovanje kronične bolečine (Flink in sod., 2015). Ti kronični bolečinski posegi želijo izboljšati odpornost, počutje in kakovost življenja pri posameznikih, ki živijo s kronično bolečino.

Pazljivost

Intervencije na podlagi pozornosti teach skills to manage pain-related distress, enhance pain acceptance, and improve overall wellbeing (Garmon et al., 2014). By cultivating mindfulness, clients develop a different relationship with their pain and reduce their emotional reactivity and suffering.

Ta TEDX-ov pogovor dr. Fadel Zeidan ponuja resnični vpogled v to, kako lahko pozornost pomaga pri krmarjenju do izkušenj s kronično bolečino.

Samo-temelj

Čeprav še vedno obstaja potreba po večjih randomiziranih nadzorovanih študijah, samo-temelj je prepoznan kot ključni pozitivni psihološki poseg za obvladovanje kronične bolečine (Mistretta in sod., 2022).

Stranke s kronično bolečino lahko z gojenjem samovšečnosti zmanjšajo samokritičnost in občutke neustreznosti (Edwards et al., 2019). To bo izboljšalo njihovo sposobnost krmarjenja po izzivih življenja s kronično bolečino z večjo lahkoto in sprejemanjem.

Odpornost

Raziskani posegi na podlagi odpornosti za kronično obvladovanje bolečine vključujejo (Goubert

• Identifikacija prednosti
• Optimizem gojenje
• Pazljivost
• Izboljšanje socialne podpore
• Kar pomeni izdelovati
• Nastavitev cilja

Vsi ti posegi bodo gradili odpornost, zmanjšali čustveno stisko in izboljšali splošno počutje.

Humor

Z uporabo humor Kot pozitiven psihološki poseg za kronično bolečino lahko ponudi številne prednosti (Ruch

Humor shifts the focus away from pain, and it is a natural Mehanizem za obvladovanje To zagotavlja čustveno olajšanje (Pérez-Aranda in sod., 2019). Humor še dodatno pomaga pri obvladovanju kronične bolečine, saj spodbuja družbeno povezanost, krepi odnose in zagotavlja čustveno podporo (Finlay et al., 2022).

Hvaležnost

Vadba hvaležnosti vključuje namerno izražanje spoštovanja do tega, kar imate, kljub prisotnosti bolečine. Raziskave kažejo, da lahko gojenje hvaležnosti poveča psihološko počutje, zmanjša stres in izboljša spopadanje s stisko, vključno s kronično bolečino (Shah, 2021).

Z uporabo hvaležnosti, kot je ohranjanje a Časopis za hvaležnost ali za pisanje zahvalnih pisem se pozornost preusmeri od bolečine in pozitivna čustva se spodbujajo (Boggiss et al., 2020).

Identifikacija prednosti

Prepoznavanje osebnih prednosti in virov lahko omogoči posameznike, da izkoristijo svoje prednosti pri učinkovitejšem obvladovanju bolečine in soočanju z izzivi (Graziosi in sod., 2020).

Ocene in intervencije, ki temeljijo na jakostih Strankam lahko pomaga pri prepoznavanju lastnih prednosti in jih uporabijo za boljše obvladovanje kronične bolečine.

Socialna povezava

Krepitev socialnih povezav in iskanje podpore prijateljev, družinskih ali podpornih skupin lahko nudi čustveno udobje in praktično pomoč pri obvladovanju bolečine (Sturgeon

Psihološki kapital

Psihološki kapital , ki obsega upanje, optimizem, odpornost in samoefikasnost, lahko ponudi učinkovito pozitivno psihološko intervencijo za kronično obvladovanje bolečine (Luthans

Namen intervencij, ki spodbujajo psihološki kapital, za izboljšanje psihološkega počutja, izboljšanje veščin obvladovanja in povečanje sposobnosti strank k kljub njihovi bolečini.

Pomembno je opozoriti, da čeprav so ti posegi sestavni del celovitega načrta obvladovanja bolečine, morda ne bodo neposredno ublažili fizične bolečine. Lahko izboljšajo psihološko počutje in veščine obvladovanja, kar na koncu poveča splošno kakovost življenja posameznikov, ki živijo z bolečino.

Več o uporabi pozitivne psihologije lahko izveste za obvladovanje kronične bolečine na predavanju univerze Stanford.

Proti

Uporabnapsihologija Interventions ponujajo več koristi za kronično obvladovanje bolečine, vendar je treba upoštevati tudi morebitne pomanjkljivosti. Sledi izbor prednosti in slabosti.

Proti

Prednosti pozitivne psihologije, ki se uporabljajo za obvladovanje bolečine, vključujejo:

• Izboljšane sposobnosti obvladovanja in agencije
  Uporabnapsihologija Interventions lahko stranke opremijo z orodji, ki jim pomagajo, da se počutijo bolj pri nadzoru nad svojo bolečino (Müller, 2016).
• Izboljšano dobro počutje
  Ti posegi lahko spodbujajo psihološko počutje, zmanjšajo stres in izboljšajo splošno kakovost življenja strank.
• Komplementarni pristop
  S ponudbo dodatnih strategij za reševanje čustvenih in psiholoških vidikov bolečine ti posegi dopolnjujejo tradicionalno medicinsko zdravljenje.
• Opolnomočenje
  Z osredotočanjem na prednosti, pozitivna čustva in osebne vire stranke prevzamejo aktivno vlogo pri upravljanju svoje bolečine in izboljšanju kakovosti življenja (Hansen in sod., 2023).

Točno

Potencialne pomanjkljivosti, povezane z uporabo pozitivnih psiholoških posegov za obvladovanje kronične bolečine, lahko vključujejo:

• Posamezna spremenljivost
  Vsi se ne bodo enako odzvali na intervencije duševnega zdravja (Garmon in sod., 2014). Če boste sodelovali in osredotočeni na osebo, vam bo pomagal oblikovati najboljši načrt za svojo stranko.
• Čas in zavzetost
  Vključitev v intervencije pogosto zahteva čas, trud in dosledno prakso. Stranke morda potrebujejo stalno podporo in motivacijo za vzdrževanje teh praks (Farr in sod., 2021).
• Potencialna pretirana poudarek na pozitivnosti
  Obstaja tveganje za prekomerno poudarjanje pozitivnosti in zanemarjanje resničnosti izkušenj stranke. Izogibajte se temu tako, da stranko opomnite na pomen priznanja in reševanja negativnih čustev in izkušenj, povezanih s kronično bolečino.

Medtem ko lahko pozitivni psihološki posegi ponujajo dragocena orodja za posameznike, ki živijo s kronično bolečino, je bistveno, da se približamo njih kot del celostnega in individualiziranega načrta zdravljenja, ki obravnava večplastno naravo bolečine in njegov vpliv na fizično, čustveno in socialno počutje.

6 Pozimapsychology.com intervencije za pomoč pri bolečini

Pozitivenpsychology.com ima več preizkušenih intervencij, ki so lahko koristni, ko podpirate kronično obvladovanje bolečine strank. Zlasti so lahko v pomoč naslednji delovni listi.

• Obvladovanje stresnega delovnega lista je dvodelni načrt, katerega namen je pomagati ugotoviti, kakšne življenjske situacije vas doživite stres in prepoznate njihov vpliv. To vam bo pomagalo prepoznati sprožilce, povezane s kronično bolečino, in jih povezati z bolj prilagodljivimi in učinkovitimi strategijami obvladovanja.
• Dekatastrofni delovni list ponuja pet progresivnih vprašanj za dekonstrukcijo kroničnih katastrof, povezanih z bolečino. To preprečuje misli, kaj če ...? od prevzema.
• Delovni list odpornosti in sprememb zagotavlja sredstva za prepoznavanje psihološkega kapitala, ki je na voljo strankam, in za njihovo podporo s spremembami, ki jih povzroča njihova kronična bolečina.
• Delovni list za hvaležnost deluje kot dober poziv za tiste, ki so novi v reviji. Ohranjanje dnevnika hvaležnosti ustvarja perspektivo okoli izkušene kronične bolečine.
• Delovni list za radikalno sprejemanje je dialektična vedenjska terapija za reševanje intenzivnih negativnih čustev in izkušenj, povezanih s kronično bolečino.

Znano orodje, ki pomaga preusmeriti osredotočenost na negativnost na življenje cvetočega, je model Perma. Naš Uporabnapsihologija.com je neverjeten sveženj 100 znanstveno utemeljenih, denarnih PDF orodij, ki prihranijo denar, s pomočjo katerih lahko strankam sprostijo življenje dobrega počutja.

Če še niste ravno pripravljeni za vlaganje v 100 orodij, razmislite o upOrabnapsihologija.com za praktike. Uporabite jih, da pomagajo drugim, da uspevajo in uspevajo.

Sporočilo o domu

Kronična bolečina predstavlja zastrašujoč izziv, ki ga zaznamuje vztrajno nelagodje in omejen uspeh zdravljenja.

Nedavne raziskave kažejo, da celostni pristop, ki vključuje tradicionalne in psihosocialne intervencije, ponuja upanje. Ta bolj obsežen pristop priznava zapletenosti obvladovanja bolečine in uporablja različne strategije za izboljšanje kakovosti življenja.

Vključevanje tradicionalnih in psihosocialnih pristopov ponuja obetavno pot v kroničnem obvladovanju bolečine, spodbujanje opolnomočenja in ponovno pridobivanje potenciala za razcvet kljub izzivom.

Z uravnoteženjem prednosti pozitivne psihologije z resničnostjo kronične bolečine lahko strankam omogočite, da se njihove izkušnje krmarijo z odpornostjo in optimizmom.

Upamo, da ste uživali v branju tega članka. Ne pozabite Uporabnapsihologija.com.